X
יומן ראשי
חדשות תחקירים
כתבות דעות
סיפורים חמים סקופים
מושגים ספרים
ערוצים
אקטואליה כלכלה ועסקים
משפט סדום ועמורה
משמר המשפט תיירות
בריאות פנאי
תקשורת עיתונות וברנז'ה
רכב / תחבורה לכל הערוצים
כללי
ספריה מקוונת מיוחדים ברשת
מגזינים וכתבי עת וידאו News1
פורמים משובים
שערים יציגים לוח אירועים
מינויים חדשים מוצרים חדשים
פנדורה / אנשים ואירועים
אתרים ברשת (עדכונים)
בלוגרים
בעלי טורים בלוגרים נוספים
רשימת כותבים הנקראים ביותר
מועדון + / תגיות
אישים פירמות
מוסדות מפלגות
מיוחדים
אירועי תקשורת אירועים ביטוחניים
אירועים בינלאומיים אירועים כלכליים
אירועים מדיניים אירועים משפטיים
אירועים פוליטיים אירועים פליליים
אסונות / פגעי טבע בחירות / מפלגות
יומנים אישיים כינוסים / ועדות
מבקר המדינה כל הפרשות
הרשמה למועדון VIP מנויים
הרשמה לניוזליטר
יצירת קשר עם News1
מערכת - New@News1.co.il
מנויים - Vip@News1.co.il
הנהלה - Yoav@News1.co.il
פרסום - Vip@News1.co.il
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ
X
יומן ראשי  /  כתבות
נעים שחאדה מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה מרכז רפואי רמב"ם
דוא"ל בלוג/אתר רשימות מעקב
מחלת הסוכרת מהווה גורם סיכון להתפתחות סיבוכים שונים בזמן צום ממושך וחלק מחולי הסוכרת מפתחים, לצערנו, סיבוכים מסכני חיים, כמו ירידה או עלייה חדה ברמות הסוכר בדם, מצב של חמצת בדם (DKA), מצבי יובש וקרישיות יתר בדם
▪  ▪  ▪
יש לגשת לרופא המטפל [צילום: יוסי זליגר]

מחלת הסוכרת נמנית עם המחלות הכרוניות הנפוצות בעולם ופוגעת בשכבות רבות של האוכלוסייה בכל הגילאים. בישראל חיים כ-500 אלף סוכרתיים. לקראת יום כיפור, עומדים הסוכרתיים המעוניינים לצום, בפני השאלה האם הם רשאים לצום וכיצד עליהם לטפל בעצמם במהלך הצום.
אדם בריא יכול לשרוד צום ללא מזון, אך עם שתיית מים, במשך שבועות מספר. לעומת חוסר מזון, חוסר שתייה מעבר ליממה, עלול להיות מסוכן גם לאדם בריא.
מחלת הסוכרת מהווה גורם סיכון להתפתחות סיבוכים שונים בזמן צום ממושך וחלק מחולי הסוכרת מפתחים, לצערנו, סיבוכים מסכני חיים, כמו ירידה או עלייה חדה ברמות הסוכר בדם, מצב של חמצת בדם (DKA), מצבי יובש וקרישיות יתר בדם. סיבוכים אלה נובעים בעיקר בשל השילוב המסוכן של מחלת הסוכרת, הצום הממושך, טיפול תרופתי לא מתאים, מחלות נלוות ועוד. לכן, לקראת יום הכיפורים, חשוב שהמטופל ייזום שיחה עם הרופא המטפל לקבלת הנחיותיו לגבי התנהלותו במהלך הצום והבנת הסיכונים הקיימים.
חולים אשר מומלץ כי לא יצומו הינם:
  • חולים אשר אינם מודעים להיפוגליקמיה (ירידה חדה ברמת הסוכר) או סובלים מאירועים חוזרים של היפוגליקמיה;
  • חולי סוכרת בלתי מאוזנים באופן קשה עם ערכי סוכר במרבית שעות היום מעל 250% מ"ג בתקופה שלפני הצום - נמצאים בסיכון מוגבר להתייבשות;
  • חולי סוכרת עם אירוע של חמצת בדם-DKA בחודשיים האחרונים טרם הצום;
  • חולי סוכרת אשר סובלים ממחלה חריפה כגון זיהום או חום גבוה;
  • חולות סוכרת מסוג 1 בזמן הריון או סוכרת הריון המטופלות באינסולין;
  • חולה אשר סבל מאירוע וסקולרי (לב וכלי דם) בשנה האחרונה כגון התקף לב או אירוע מוחי, לא יצום וחולה עם אירוע וסקולרי ישן יתייעץ עם הרופא המטפל.
חשוב להדגיש את הנושאים הבאים:
  • על הרופא והמטופל להגיע יחד להבנה אם ובאיזו תדירות על החולה לבצע בדיקות סוכר בזמן הצום;
  • הפסקת הצום במקרה של היפוגליקמיה (רמת סוכר מתחת ל-70% מ"ג) או היפרגליקמיה (ערכי סוכר מעל 250% מ"ג) במשך מספר שעות או במקרה של הרגשה כללית רעה;
  • עבור חולה שהפסיק לצום, כי צום עלול לסכן אותו, ישנה אפשרות של "אכילה ושתייה בשיעורים" בכדי להקטין את חומרת האיסור. גודל "שיעור" הוא כ-30 מ"ל בשתייה וכ-55 גרם באכילה וניתן לאכול או לשתות אחת לתשע דקות;
  • ביום זה רבים הולכים לבית-הכנסת לתפילה במשך מרבית שעות היום, דבר אשר עלול להחמיר את הקושי הקיים בצום. למי שחשוב יותר לשמור על הצום ולצמצם באכילה, מוטב לו שיישאר בביתו, בחדר ממוזג, כדי שלא יתאמץ ולא יזיע, ועל-ידי כך לא יזדקק ליתר שתייה;
  • עבור חולי סוכרת מסוג 1, הוצעה תוכנית טיפולית לצום תוך הפחתה משמעותית במינון האינסולין, ניטור קפדני של רמות הסוכר והכי חשוב, הפסקת הצום במקרה של תנודות קיצוניות ברמות הסוכר או במקרה של הרגשה כללית רעה;
  • חשוב גם להדגיש, כי חולי סוכרת מסוג 2 סובלים לעיתים ממחלות רקע נוספות רבות, ויש לדון בחובתם לצום גם לאור מחלותיהם הנוספות.

הכתבה אינה מהווה ייעוץ רפואי אישי. הכתבה מסתמכת על הפרק: הנחיות לצום בחולה סוכרת. מחברים: פרופ' נעים שחאדה, ד"ר ריאד מחאמיד, הרב משה כהן, ד"ר אביבית כהן. המדריך לטיפול בסוכרת, המועצה הלאומית לסוכרת, עמוד 237 מהדורת 2017
תאריך:  26/09/2017   |   עודכן:  26/09/2017
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
ברחבי הרשת / פרסומת
התפתחויות נוספות חגים ומועדים
יפעת גדות
צום, אופניים והמונים שצועדים על הכבישים, אלה הם רק כמה מהאתגרים העומדים בפני צוותי מגן דוד אדום במהלך יום הכיפורים    במד"א למודי ניסיון, נערכים בכוננות שיא ומבצעים התאמות ייחודיות ליום כיפור    "רבים סובלים במהלך הצום מהתייבשויות, מהתעלפויות ונפצעים בכבישים" מדווחים במד"א
אורי שרגיל
ספוילר - זה אני    אחרי קריירה מסועפת של 12 שנה כמהנדס ביצוע בחברות בינלאומיות גדולות ובעלות מוניטין ועו, ואני מנסה להתרגל אליו    בעבר הוצבתי כ-TROUBLE-SHOOTER ויריתי בכולם
שני ששון
כאשר אנו מנועים מלהכניס לגופינו מזון, תחול ירידה בסוכר המצוי בדם וגם הסוכר שנאגר בגופינו מבעוד מועד בארוחות הקודמות, יתפרק וינוצל לאנרגיה    שתו מים לאורך כל היום לפני כניסת הצום ואל תחכו לארוחה המפסקת על-מנת לאכול
יצחק מאיר
גבר, לבוש משום מה שחורים, מדווש במלא אונו    תינוק רתום למושב שהוצמד למה שאין לו שם נכון יותר מה"ברה" הנושנה    בידו אחת אוחז בהגה וידו השנייה כמו מצמידה נייד שחור לרקתו, והוא מדווש ומדבר ומדווש ומדבר
ציפורה חלפון
"זאת חליפתך, זאת תמורתך, זאת כפרתך    זה הכסף ילך לצדקה ואת תלכי לחיים טובים ארוכים ולשלום" - שנה אחרי שנה, שמעתי בטקס מיוחד, את תפילת הכפרות, מאבי היקר ז"ל, התרנגול שהתחלף עם השנים בכסף שהוכנס למעטפה ונתרם לבני ישיבה תלמידי חכמים, בידו הוא סובב אותו מעל ראשי במשך 3 פעמים, מכפר ומברך    עמדתי בחרדת כבוד בלי לנוע
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ New@News1.co.il