מה דעתכם על אופן ניהול מערך החיסונים בישראל? אני מאוד מפרגן לצוותים הרפואיים על האכפתיות והנתינה. אני מעריך את העובדה שישראל מקדימה את כולם בחיסונים, אבל עם זאת יש לצערי יחס ישיר בין הדרך שבהם מתנהלים בישראל לניהול החיסונים.
כידוע לכולם, הוחלט שבישראל יחוסנו ראשונים בני 60 ומעלה, צוותים רפואיים ואוכלוסייה בסיכון. כמו-כן ידוע שיש להשתמש בחיסונים מרגע הוצאתם מקירור עמוק תוך 5 ימים לכל היותר. ובתוך שבועות ספורים עברנו את המיליון מחוסנים, אלא שעלייה וקוץ בה וכבר מדברים על עצירה בחיסונים.
כיצד הדברים מתיישבים זה עם זה? האם אנו פועלים נכון או בפזיזות? בארה"ב ומדינות שונות באירופה הוקם מטה חיסונים. בארה"ב אוניברסיטאות מובילות פיתחו מודלים סטטיסטיים שכולם מוכיחים שיש לחסן קודם את האוכלוסייה הבוגרת.
אחת הטעויות המרכזיות בניהול החיסונים בישראל היא אותו ניהול רזרבות, או עודפי סוף יום. מכיוון שאין ניהול של "חיסוני סוף יום", נוצרים לחצים והתקהלויות, מתחים, ריבים וחמור מכל שיטת ה"ישראבלוף" או הפרוטקציה. אם אתם מכירים מישהו מהמרפאה תקבלו חיסון.
טעויות אילו נוצרות כתוצאה מחוסר תיעדוף, חוסר תכנון, לדוגמה קל היה לתעדף צוותי הוראה וכבאים. כמן כן אין הסתכלות לטווח הארוך ודאגה אסטרטגית לשאר המשק. נכון שמוסרית ואתית קריטי לדאוג לאוכלוסייה בסיכון, אלא שקריטי להחזיר המשק לפעולה.
הדבר מוכיח שוב כי אנו טובים מאוד באלתור ובהירתמות, אבל בפרטים הקטנים אנו נופלים. נח מאוד לראות שאנו מקדימים את שאר המדינות ושאחוז התמותה אצלם גדל בתור הסבר לטעויות בניהול. בפועל אנו לא יורדים לפרטים, לא מתכננים. בהיעדר תכנון ותיעדוף אין תיקון ולא יכולה להיות מצוינות.
כאמור מצוינות היא ערך שעוסק בעשייה ותיקון עד הגעה ליעד וביצוע פעולות נועזות ומחוץ לאזור הנוחות. להלן מספר עקרונות שניתן ללמוד מאופן ניהול החיסונים:
- ירידה לפרטים - שנאמר אלוקים בפרטים. לא מספיק לקבוע את גילאי המחוסנים, ידוע שיישארו רזרבות. אותו הדבר בניהול זמן. ניתן לקבוע זמן ביצוע לכל משימה במהלך היום. אם נשאר זמן, תמיד כדאי שיהיו משימות בקנה.
- תיעדוף - בכל עסק יש בגדול 6 מחלקות. שיווק, מכירות, תפעול, ייצור אדמיניסטרציה ושירות לקוחות. בכל נקודת זמן יש מחלקה אחת שמקבלת תיעדוף. עדיין לעולם לא תזנחו שירות לקוחות או מכירות.
- תכנון - רבים מדברים על תכנון משימות, אני עוסק בתכנון אסטרטגי. מה הכוונה? בתחום החיסונים, היה מובן שהצוותים הרפואיים הראשונים להתחסן. כמו במטוס, קודם דואגים לאנשים שיכולים לעזור, כדי שיוכלו לתרום לאחרים. תכנון אסטרטגי צריך לעסוק בטווח בינוני, קצר וארוך.
בחיסונים לדוגמה יש לדאוג לצוותי ההוראה, ביטחון ועסקים קטנים. בעסקים יש לדאוג לפתיחת שווקים ומוצרים עתידיים לא פחות ממכירות.
- בקרה - עלינו לוודא שאנו שולטים במספרים.
- קבלת ויישום החלטות מאתגרות - מנהל טוב יפעל בתכנון ובבקרה. המנהל המצוין הוא זה שיהיה מוכן לקחת החלטות קשות, מאתגרות. המצוין יידע לקחת וליישם החלטה גם כשהמצב הוא בחירה בין קטסטרופה ואחת גדולה יותר. מכיוון שלעולם איננו יודעים מראש מי הגרועה יותר, המצוין יישם את ההחלטה ויידע לנטר וליישם תיקונים מבוססי עובדות, בעוד רבים יקפאו על השמרים.
לסיכום עלינו כל הזמן לחשוב איך לשמור על עשייה ותיקון באופן תמידי. אל לנו להשוות עצמנו לאחרים, או לתרץ שאנו יותר טובים מאחרים. עלינו לעשות הכי טוב שאפשר תמיד ולשבור שיאים.
