הסיבה השכיחה ביותר לזיהום בנרתיק הינה פטרייה, תופעה הנקראת גם פטרת הנרתיק. הפטרייה נמצאת בגוף באופן תמידי ומתפתחת לכדי זיהום, כאשר רמת החומציות (pH) התקינה בנרתיק משתנה.
פטרת הנרתיק הינה זיהום בעל שכיחות גבוהה בקרב נשים ואינו נחשב למחלת מין. המחלה נגרמת על-ידי פטרייה הנקראת קנדידה: Candida.
הגורמים:
גורמים המעודדים את התפתחות הפטרייה, מפרים את האיזון או מגדילים את הסיכון לכך, יכולים להיות שימוש באנטיביוטיקה, סטרס נפשי, ירידה בפעילות המערכת החיסונית, אלרגיה, שינוי ברמת החומציות בנרתיק, נשים עם סוכרתיות נמצאות בסיכון גבוה עקב שינוי בחומציות הנרתיק, עלייה ברמת הסוכר ברירית הנרתיק ומערכת חיסון ירודה, שימוש בגלולות למניעת הריון, תרופות כגון סטרואידים, מגדילים את הסיכון, חוסר אנזימי עיכול הגורם לתסיסת מזון לא מעוכל היטב במערכת העיכול וכמובן תזונה. תזונה לא בריאה, מתועשת ומעובדת, עם חומרי שימור, טעם וצבע, סוכרים ושמרים, תורמת להתפתחות פטרייה בנרתיק.
מתי זה קורה?
שכיחות הדלקת הפטרייתית עולה בתקופה הטרום-וסתית, במקביל לעליה ברמת הפרוגסטרון. הדלקת הפטרייתית אינה עוברת במגע מיני ורק לעיתים רחוקות, במצבי דלקת טורדנית חוזרת, קיימת המלצה לטיפול גם בבן הזוג.
סימפטומים:
לא כל הפרשה מצביעה בהכרח על מחלה. בנרתיק קיימת הפרשה נורמלית המורכבת בעיקר מחומצת חלב הנוצרת מתסיסה של סוכרים על-ידי חיידקי לקטובצילוס והפרשה של ריר צוואר הרחם. הפרשות נוספות מקורן במבוא הנרתיק (החלק החיצוני) מבלוטות המפרישות חומר מסכך בעיקר בשעת קיום יחסי מין. מקור נוסף להפרשה נורמלית הוא בלוטות חלב וזיעה הנמצאות בחלק החיצוני של הנרתיק (על-פני השפתיים הגדולות).
במהלך המחזור החודשי ולקראת הביוץ, מתרבה ההפרשה של ריר צוואר הרחם. תקופה זו של המחזור הנשי, מתבטאת בהתגברות הכמות והמימיות של ההפרשה הנרתיקית. ההפרשה לרוב רירית וצלולה וגורמת לגירוי, צריבה, או ריח בלתי נעים. כאשר תתבצע בדיקה מיקרוסקופית או תרבית מהפרשות אלו, הן תימצאנה תקינות וללא מאפיין זיהומי.
הסבלנות משתלמת
נשים נוטות להפסיק טיפול מייד כשהסימפטומים מעלמים - זאת אחת הסיבות שהפטרת עלולה להמשיך לחזור. יש להתמיד בטיפול חודשים לאחר היעלמות הסימפטומים. ברוב הגדול של המקרים, הטיפול בפטרייה הוא קצר לעיתים, כאשר הפטרת חוזרת בתדירות גבוהה, יש לתת טיפול ממושך אף למספר חודשים.
מניעה:
לנשים בעלות נטיה לדלקות חוזרות מספר פעמים בשנה מומלץ להשתמש בתכשירים לשטיפה אינטימית כגון: ליגיניה, פמינה, דאב סבון לשטיפה אינטימית ששומר על רמת ה-PH הנכונה בנרתיק. מומלץ לעשות זאת על בסיס יומיומי או לקראת מועדים העלולים לחולל את התופעה.