מי שלא התחסנו בצורה מלאה נגד
הקורונה נמצאים בסיכון גבוה פי עשרה לאשפוז ופי 11 לתמותה מן הקורונה מאשר אלו המחוסנים בצורה מלאה – קובע מחקר מקיף שפרסם (יום ו', 10.9.21) המרכז לבקרת מחלות בארה"ב. המחקר קובע, כי שלושת החיסונים המרכזיים הנמצאים בשימוש בארה"ב – אלו של פייזר, מודרנה וג'ונסון אנד ג'ונסון – יעילים במניעת תחלואה קשה ותמותה גם מזן הדלתא.
מחקר שני מצא, כי החיסון של מודרנה יעיל יותר מן השניים האחרונים במניעת אשפוז: יעילותו עומדת על 95%, לעומת 80% לחיסון של פייזר (בו נעשה שימוש גם בישראל) ו-60% לחיסון של ג'ונסון נגד ג'ונסון. החיסונים גם מפחיתים את הצורך בפנייה לחדר המיון, בשיעורים של 92%, 77% ו-65% (בהתאמה). ממצאים אלו מבוססים על בדיקת 32,000 אמריקנים שהגיעו לבתי החולים, חדרי המיון ומרפאות לרפואה דחופה ברחבי המדינה, והם עולים בקנה אחד עם מחקר קודם ומצומצם יותר של מרפאת מאיו היוקרתית. כל שלושת החיסונים מונעים תמותה מן הקורונה בשיעור של 86%. מנכ"ל המרכז, רושל ולנסקי, אמרה: "יש לנו הכלים המדעיים הנחוצים כדי לגבור על המגיפה. ההתחסנות עובדת ומעניקה הגנה מפני סיבוכים קשים של הקורונה".
וושינגטון פוסט מציין, כי ממצאי המחקרים החדשים זהים לאלו של קודמיהם: החיסונים ממשיכים להעניק הגנה נרחבת מפני אשפוז ותמותה, אפילו בעת התפרצות זן הדלתא, ובכך משיגים את מטרתם. ההגנה פחותה כאשר מדובר בקשישים מעל גיל 75, ובמיוחד בעלי מחלות רקע. 99% מחולי הקורונה כיום בארה"ב לקו בזן הדלתא, ומכאן החשיבות הרבה של מחקרים אלו המתייחסים לזן זה, שהוא מדבק יותר – אבל אין הוכחות שהוא קטלני יותר.
המחקר אינו מסביר מדוע החיסון של מודרנה יעיל יותר; אחת ההסברים הוא בכך שמנת חיסון זה גדולה פי שלושה מזו של פייזר, וההפרש בין הזריקות הוא ארבעה שבועות לעומת שבועיים-שלושה. כמה מחקרים הראו, כי פער גדול יותר בין המנות עשוי לסייע ביצירת חסינות טובה יותר. בנוגע לירידת היעילות אצל קשישים מדגיש המחקר, כי מדובר בירידה קלה: שיעור ההגנה עליהם מפני אשפוז וצורך בטיפול חירום עומד על 82%, גם כאשר חלפו ארבעה-שישה חודשים ממתן החיסון ובעת התפרצות הדלתא.
המחקר העיקרי שפרסם המרכז מלמד, כי זן הדלתא שחק במידה מסוימת את ההגנה שהעניקו החיסונים, במיוחד בקרב בני 65 ומעלה, אך ההגנה מפני אשפוז ותמותה עודנה גבוהה. המרכז לבקרת מחלות ניתח לשם כך את הנתונים על 600,000 חולים, מאושפזים ומתים בני 18 ומעלה, אשר דווחו ב-13 מדינות וערים בין תחילת אפריל לבין אמצע יולי. הוא מצא, כי היעילות במניעת תחלואה בכלל ירדה מ-90% בתחילת התקופה לפחות מ-80% בסיומה – כאשר זן הדלתא התפשט במהירות – אך ההגנה מפני אשפוז ותמותה כמעט ולא השתנתה. מומחים מדגישים, כי גם הגנה של 80% מפני תחלואה היא מצוינת.
בסיום התקופה היו יותר מקרים של מחוסנים שאושפזו ואף מתו, אך לא בצורה משמעותית. בין 20 ביוני ל-17 באוגוסט היוו מחוסנים 14% מכלל המאושפזים ו-16% מכלל המתים – כפליים מאשר בחודשי האביב. אולם, עלייה זו אינה מפתיעה, בהתחשב בכך ששיעור ההתחסנות עלה בצורה חדה ברחבי ארה"ב בחודשים אלו – ולכן צפוי שחלקם יגדל גם בקרב המאושפזים והמתים. לדברי המרכז, כאשר מביאים בחשבון את הגידול בהתחסנות – ההבדלים בשיעורי התחלואה והתמותה הם קטנים מאוד.
מחקר שלישי השווה את היעילות בין חיסוני מודרנה ופייזר בהתבסס על הנתונים מחמישה בתי חולים של המשרד ליוצאי צבא בערים אטלנטה, ניו-יורק, יוסטון, לוס אנג'לס ופאלו-אלטו שנאספו בין 1 בפברואר ל-6 באוגוסט. שני החיסונים הם בטכנולוגיית mRNA פורצת הדרך, ונמצא ששניהם יחדיו יעילים ב-87% במניעת אשפוז – כולל בעת התפרצות הדלתא. היעילות המשותפת במניעת אשפוז בקרב בני 65 ומעלה היא 80%, לעומת 95% בבני 64-18.
