X
יומן ראשי
חדשות תחקירים
כתבות דעות
סיפורים חמים סקופים
מושגים ספרים
ערוצים
אקטואליה כלכלה ועסקים
משפט סדום ועמורה
משמר המשפט תיירות
בריאות פנאי
תקשורת עיתונות וברנז'ה
רכב / תחבורה לכל הערוצים
כללי
ספריה מקוונת מיוחדים ברשת
מגזינים וכתבי עת וידאו News1
פורמים משובים
שערים יציגים לוח אירועים
מינויים חדשים מוצרים חדשים
פנדורה / אנשים ואירועים
אתרים ברשת (עדכונים)
בלוגרים
בעלי טורים בלוגרים נוספים
רשימת כותבים הנקראים ביותר
מועדון + / תגיות
אישים פירמות
מוסדות מפלגות
מיוחדים
אירועי תקשורת אירועים ביטוחניים
אירועים בינלאומיים אירועים כלכליים
אירועים מדיניים אירועים משפטיים
אירועים פוליטיים אירועים פליליים
אסונות / פגעי טבע בחירות / מפלגות
יומנים אישיים כינוסים / ועדות
מבקר המדינה כל הפרשות
הרשמה למועדון VIP מנויים
הרשמה לניוזליטר
יצירת קשר עם News1
מערכת - New@News1.co.il
מנויים - Vip@News1.co.il
הנהלה - Yoav@News1.co.il
פרסום - Vip@News1.co.il
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ
X
יומן ראשי  /  חדשות / מבזקים
רופאים בכירים ירוויחו עד 100 אלף שקל וינתחו ללא תשלום נוסף המלצות נוספות: להוסיף מיליארד ש' לתקציב סל הבריאות ולכונן מודל "פול טיימר" שיותיר שורה של רופאים בכירים בשעות אחה"צ - והם ינתחו את כולם
▪  ▪  ▪
שרת הבריאות גרמן. המלצות בניגוד לעמדתה [צילום: פלאש 90]

‎‎אחרי למעלה משנה של דיונים, ובתום ישיבה מכרעת שנערכה היום (ד') תחת לחץ כבד שהפעילה שרת הבריאות ויו"ר הוועדה, יעל גרמן, באמצעות הכרזה על מסיבת עיתונאים עוד לפני שגובשו מסקנות סופיות, הצביעו חברי הוועדה ברוב דחוק נגד הכנסת שירותי רפואה פרטיים (שר"פ) לבתי החולים הציבוריים‏‎.‎‏
בין התומכים בשר"פ נמנו, בין היתר, גרמן עצמה; ראש לשכתה לשעבר בעיריית הרצליה פנינה קורן; ראש המועצה הלאומית לכלכלה פרופ' יוג'ין קנדל; כלכלן הבריאות פרופ' קובי גלזר; מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' ארנון אפק; ומזכ"ל ההסתדרות הרפואית לאה ופנר. בין המתנגדים נמנו פרופ' גבי בן נון לשעבר סמנכ"ל משרד הבריאות; פרופ' לאה אחדות מהמכללה האקדמית רופין; משה בר סימן טוב סגן הממונה על התקציבים באוצר; ועו"ד עדי ניב-יגודה מומחה למשפט רפואי.
מול הדיון המכריע של הוועדה הפגינו היום עשרות פעילים של "הפורום לצדק חברתי", בדרישה למנוע את כניסת השר"פ לבתי החולים הציבוריים ולחזק את התקינה והתקצוב במערכת הציבורית "באופן ציבורי". בין הקריאות שהשמיעו המפגינים במקום: "העשיר יכול לבחור - העני עומד בתור". המפגינים לא הסתפקו במגפון ובשלטים, ושלחו לשרת הבריאות יעל גרמן הודעות טקסט הקוראות לה לעמוד בהבטחה שהופיעה במצע מפלגתה, הדוגל בהפרדה מוחלטת בין רפואה ציבורית לפרטית‏‎.‎‏ ‏
ההחלטה לדחות את מודל השר"פ, שאמור היה לאפשר בחירה של רופא מנתח בכותלי בתי החולים הציבוריים תוך קיצור התור ובאמצעות ביטוחי בריאות או תשלום ישיר, גזרה במידה רבה גם את מקור המימון החלופי לטובת בתי החולים. בין היתר ממליצה הוועדה על תוספת של כמיליארד שקל לתקציב הבריאות. הוועדה ויתרה על כוונתה לחייב את הביטוחים המשלימים להפריש כ-15%. על-פי הערכות, הממשלה תתמוך בהצעה הזו, בין היתר משום שבמשרד האוצר מודעים לכך שזה המחיר להתנגדותם לשר"פ‏‎.‎‏
באמצעות התקצוב הזה, וזו הבשורה המרכזית שיוצאת היום מהוועדה, יאומץ מודל ה"פול טיימר": שורה של רופאים בכירים בבתי החולים יועסקו באמצעות חוזה העסקה מיוחד המתגמל בשכר גבוה (60-100 אלף שקל ברוטו בחודש לערך), זאת בתמורה לוויתור מצדם על פרקטיקה פרטית באופן מלא או חלקי, וביצוע שעות נוספות במערכת הציבורית. על-פי ההמלצות, הציבור יורשה לבחור באחד הרופאים שנכללים במסגרת המודל הזה כמנתחים, וזאת ללא הפעלת ביטוח פרטי, משלים או אמצעי אחר‎.‎‏
‎‎ריסון השוק הפרטי ‏
‎‎בכל הנוגע לביטוחי הבריאות, הוועדה ממליצה כי קופות החולים וחברות הביטוח הפרטיות יחויבו לשווק פוליסת ביטוח בסיסית הכוללת רק את המרכיבים המשמעותיים ביותר: בחירת רופא מנתח וחוות דעת נוספת. הקופות והחברות לא יורשו לכלול את המרכיבים האלה בפוליסות ובביטוחים המשלימים האחרים, כך שיתבטל הכפל הביטוחי שקיים כיום. ‏
בנוסף, כפי שחשפנו השבוע ובניגוד לעמדה הראשונית של הוועדה, קופות החולים לא יחויבו לבטל את הביטוחים הקיימים ולשווק אותם מחדש, וכי במקום זה רק מבוטח שיודיע כי הוא מתנגד לשינויים יוכל לעזוב את התוכנית הביטוחית או לעבור לאחרת (לכל מבוטח יישלח הביתה מכתב בעניין). הצעד הזה נועד למנוע מרוץ שיווקי במסגרתו קופות החולים הגירעוניות ממילא צפויות היו להוציא עשרות מיליונים תוך נחיתות תקציבית מול חברות הביטוח.
מנגד, וגם זו המלצה הנוגדת את העמדה הראשונית של הוועדה, לא ייאסר על חברות הביטוח לבצע חיתום רפואי (החרגה על בסיס מצב רפואי) בפוליסות פרט. בוועדה סברו תחילה כי איסור החיתום יאפשר תחרות הוגנת יותר מול קופות החולים שאסור להן על-פי חוק לבצע חיתום, אולם, ככל הנראה, הלחץ של חברות הביטוח עבד‏‎ .
עוד בעניין ביטוחי הבריאות, הוועדה תמליץ למנוע מחברות הביטוח לשווק פוליסות חדשות הכוללות "מסלול החזר" (החזר כספי בגין טיפול ללא קשר לזהות הרופא המטפל), אלא לשווק רק "מסלול הסדר" - בחירת רופאים מתוך רשימה סגורה. הצעד הזה נועד לרסן בעיקר את הוצאות השכר לרופאים. כחלק מצעדי הריסון הנוספים של השוק הפרטי, ממליצה הוועדה לקבוע מנגנון תקרה לפעילות המתבצעת בבתי חולים פרטיים, בין אם מדובר בפעילות ציבורית באמצעות טופס 17 ובין אם מדובר בפעילות פרטית מובהקת. כפי הנראה, אם בתי החולים הפרטיים יעברו את התקרה הזו הם ייאלצו לשלם "מס" מיוחד שינותב לטובת הסל הממלכתי.
לעת עתה לא ברור האם התקבל בוועדה הרעיון להעלות את דמי ההשתתפות העצמית של המבוטחים בגין בחירת מנתח - צעד שנועד גם הוא לרסן את השוק הפרטי אך עשוי להיתפס ככזה הפוגע בציבור, ובמעמד הביניים בפרט‏‎.‎‏
‎‎תיירות מרפא: מיסוד או עידוד‎?‎‏
ועדת גרמן רואה בתיירות הרפואית הנכנסת לישראל פוטנציאל להגדלת ההכנסות של בתי החולים הציבוריים, בד-בבד עם החשש (שהוכח לאחרונה בדוח רשמי) שהדבר עלול לבוא על חשבון המטופלים הישראלים. על כן ממליצה הוועדה, כי היקף הפעילות שתותר לבתי החולים בכל הקשור לתיירות רפואית ייקבע באופן דיפרנציאלי: מחלקות בעלות תפוסה גבוהה יוגבלו להיקף נמוך ואף אפסי בחלק מהמקרים אם הנתונים יצביעו על תפוסה גבוהה, ואילו מחלקות פחות צפופות יורשו לבצע פעילות ענפה יותר. כיום אין הגבלה על היקף הפעילות פר מחלקה, כך שעל-פי הטענות ישנן מחלקות שמגיעות להיקף גבוה מאוד עד כדי עשרות אחוזים לעתים.
עוד ממליצה הוועדה, כי תיירות המרפא, בין אם מדובר בבדיקות או בניתוחים, תתבצע רק בשעות אחר-הצהריים אלא במקרים חריגים בלבד - זאת בדומה להנחיה שקיימת ממילא כבר כיום אולם היא אינה מיושמת.
‏ בכל הקשור למבנה המערכת, הוועדה ממליצה בהתאם להמלצות תת-הוועדה בראשות רונית קן, לנתק את בתי החולים הממשלתיים ממשרד הבריאות ולהעבירם לניהול של רשות עצמאית חדשה הכפופה לשרת הבריאות‎.‎‏ ‏‎‎‏ ‏

פורסם במקור: אתר "גלובס"
תאריך:  25/06/2014   |   עודכן:  25/06/2014
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט
סדום ועמורה עיתונות
השר"פ יישאר מחוץ לבתיה"ח הציבוריים
תגובות  [ 6 ] מוצגות  [ 6 ]  כתוב תגובה 
1
מישהו יודע איך נקבעת ההשתתפות
המפוקח  |  25/06/14 16:35
2
למעט האלמנט הדקלרטיבי
צורי  |  25/06/14 16:38
 
- לצורי - נכון, כמעט שאין היום
רוופאים של פעם.  |  26/06/14 06:56
3
נקרעתי מצחוק
הקרוע  |  25/06/14 17:00
4
תפסיקו להצחיק אותי. בצעתי
מטופלת בשר"פ  |  26/06/14 09:51
5
שר"פ =רפואה לעשירים בלבד
דודי30  |  26/06/14 09:59
 
תגובות בפייסבוק
 
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
עופר וולפסון
בהודעה של משרד החוץ הצרפתי נכתב כי פעילות כלכלית בהתנחלויות כרוכה בסיכונים משפטיים גדולים    ספרד, איטליה והנציבות האירופית צפויות לפרסם בקרוב הצהרות דומות
עופר וולפסון
אחרי פלאפון וסלקום - גם עובדי רשת הסלולר הגדולה השלישית מתאגדים, לאחר התנגדות עזה למהלך מצד ההנהלה
אלעזר לוין
יהרסו את בית הקולנוע הישן אליפל באור יהודה, ויבנו על המגרש מגדל בן 17 קומות    54 דירות גדולות ו-13 דירות קטנות    קומה מסחרית ושיחזור בית הקולנועי הראשון של העיר
איתמר לוין
עורכת הדין שהביאה לזיכויו של אולמרט בפרשת ראשונטורס נוטלת את ההובלה מידי רועי בלכר    מבקשת ארכה של חודש בהגשת הערעור לצורך לימוד החומר הרב שבתיק
איתמר לוין
קובע: בנק יכול להפסיק אשראי ללא הודעה מוקדמת רק כאשר בצעד זה יש מרכיב של מיידיות ויסוד של דחיפות, אשר איננו מאפשר לו לתת ללקוח הודעה מוקדמת
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ New@News1.co.il