בשורה לחולים סכיזופרנים: תרופות נוירופלטיות - משמינות אבל פחות

נמצא פתרון לצמצום השמנת היתר בקרב מטופלים הנוטלים תרופות נוירופלטיות - חולים סכיזופרנים אשר השתתפו בתוכנית שערך המרכז הרפואי קפלן, הצליחו למזער בצורה דרמטית תופעת לוואי זו. בראש התוכנית עמדה אנה סילגי, אחות במחלקה לאשפוז יום בריאות הנפש, והיא נערכה במסגרת קורס מינהל ומנהיגות בסיעוד לאחיות מוסמכות, שנערך במרכז הרפואי קפלן. מטרת התוכנית היתה לבדוק האם ניתן למתן את התיאבון המוגבר הגורם לעלייה החדה במשקל. מנתונים שנאספו בקרב 30 מטופלים על המצב טרם הכנסת תהליך השינוי עלה: ממוצע ימי האשפוז עמד על 50.45 יום; ממוצע העלייה במשקל (בגרם) ליום - 200.57 גרם; ממוצע עלייה במשקל לשבוע - 1,403.99 גרם; ממוצע העלייה במשקל במהלך האשפוז - 10.118 ק"ג. כמו-כן, מטרת העל של הפרויקט היתה שהמטופלים יעלו לא יותר מחמישה ק"ג במהלך אשפוזם. השינוי שעברו 30 המטופלים התמקד בעיקר בחינוך ובהדרכה לאורח חיים בריא. התהליך כלל: שקילה שבועית של המטופלים, קבוצות בהן למדו המטופלים על פירמידת המזון, קריאת סימון המזון, הנחיות לתזונה נכונה, דרכים להימנעות מהשמנת יתר והתמודדות עימה, פעילות גופנית והשלכות השמנת היתר על הבריאות, ועל איכות ותוחלת החיים. הקניית הידע וההדרכה נעשתה באמצעות כרזות, משחקים, דפי מעקב "צעדי הבריאות שלי", וכן צפייה בסרט. הקבוצות נפגשו אחת לשבוע. התפריט שניתן למטופלים במחלקה שונה, האוכל הוגש במגשיות אישיות ולא בשיטת המזנון הפתוח. בסוף הפרויקט היה ניתן לראות, כי מטרת הפרויקט הושגה, והמטופלים לא עלו יותר מחמישה ק"ג: ממוצע העלייה במשקל ליום הגיע ל-42.33 גרם לעומת 200.57 גרם, וממוצע העלייה במשקל במהלך האשפוז הגיע ל-2.34 ק"ג לעומת 10.118 ק"ג. סכיזופרניה היא אחת המחלות הפסיכוטיות הגורמות להפרעה קשה ביותר בתהליכים פסיכולוגיים בסיסיים של האישיות. קיימת הפרעה ביכולת לתפוס ולפרש נכונה את המציאות. שכיחות המחלה בקרב האוכלוסייה מגיעה לאחוז אחד, והיא פוגעת באנשים בעשור השני והשלישי לחייהם. התרופות הנוירולפטיות, המכוונות לטפל במצבים פסיכוטיים, היוו פריצת דרך של ממש בפסיכיאטריה. האשפוז בבתי חולים התקצר משנים לחודשים, ומטופלים רבים יכולים כיום לקבל טיפול בבית או במרכזים לבריאות הנפש בקהילה. לצד כל ההשפעות המטיבות שיש לתרופות אלה, הן כמאזנות והן כמונעות התפרצויות מחודשות של המחלה, יש להן תופעות לוואי. אחת מהן, כאמור, היא עלייה חדה במשקל, הגורמת השמנת יתר כתוצאה מתיאבון מוגבר ומשינוי בחילוף החומרים.