כאבי גב מצביעים לרוב על חסר אנרגטי של הכליות ולכן הטיפול בבעיה, על-פי הרפואה הסינית, מכוון כך שנוסיף אנרגיה לכליות. ישנם מקרים בהם כאבי הגב ממוקמים במקומות שונים, אזי אנו יכולים לאבחן מצבים בהם קיימת בעיה במעי הגס, כמו עצירות. אם כאב הגב ממוקם מעט גבוה יותר הרי שהוא נובעים מבעיה בכבד.
כאבים בין המותניים לבין מרכז הגב מבטאים בעיה בקיבה או בטחול לבלב. באם מדובר בבעיה שהיא מתחת למותניים יש חשד לפתולוגיה באיברי המין הנשיים או הגבריים בהתאם למין.
ברצוני להציג מקרה אשר מבטא את החריג, אך מחייב את המטפל התייחסות. מדובר בגבר בן 55 עם כאבי גב תחתון והקרנה פעם לרגל זו ופעם לרגל השנייה. טיפולים במשככי כאבים הועילו זמנית בלבד. הטיפול בדיקור שיפר את המצב והביא לכדי יכולת תפקודית יחסית טובה.
ברקע ידוע על השמנה ועל יתר לחץ דם לא יציב, יתר שומנים בדם, חוסר פעילות גופנית וסיפור משפחתי של בעיות לבביות. תרשים א.ק.ג. אחרון היה תקין. מאחר והכאבים נמשכו ונמשכו למרות הטיפולים, דבק האיש בהמשך הטיפול כי רק זה הטיב עם מצבו. נוסף על-כך, היו לאיש צרבות ואי נוחות ברום הבטן באכילת מזון מטוגן או שמן. במצבו היה לו קשה ליטול משככי כאבים אשר מגרים את הקיבה. גם סיבוך זה עודד אותו להמשך הטיפול. כאמור, הכאבים נמשכו ללא הרף מעל שנה עם שיפור ומתן אפשרות לתפקד ביום יום באופן נורמלי. האיש לא נעדר ממקום עבודתו בגין הכאבים והצליח לבצע כל משימה שעמדה על הפרק, בעבודתו ובבית.
מאחר והצרבות הופיעו לעיתים גם במאמץ ומאחר והופיעו מחושים או אי נוחות בחזה במאמצים, הועלתה האפשרות של מחלה כלילית. ואכן, בבדיקת מאמץ נמצאו שינויים החשודים למחלה כלילית עם סתימות בעורקי הלב ובוצע צנתור. בבדיקה נמצאו חסימות רבות בכלי דם בצורה מאוד משמעותית והאיש הובהל לחדר הניתוח לביצוע ניתוח מעקפים.
מקרה זה מייצג מצב של חוסר איזון בולט בין האנרגיה של הכליות - מים, לבין זו של הלב - אש. האנרגיה של הכליות היתה כה ירודה עד אשר זו של הלב עלתה ללא בקרה. אך גם באנרגיה של הלב החלק של היאנג, האש יצא מכלל שליטה והחלק של היין נחלש. זה גרם לחסימות בזרימת האנרגיה בלב, היווצרות פלקים אטרומטוטיים בעורקי הלב ובכך נוצרה מחלת הלב.
ניתן להוסיף פן שהוא מאוד מהותי בגישה הסינית, הפן הנפשי. לאיש אבדה חדוות החיים, כל רצונו היה לעזוב את העולם ולחבור ליקר לו מכל שהלכה לעולמה. זוהי תגובת אבל מוגזמת אך לא בדרגה של צורך טיפולי תרופתי או אשפוזי. אחיו של האיש רופא מומחה וגם הוא לא מצא צורך בטיפולים נפשיים כי תפקוד האיש ביומיום היה לגמרי תקין. שיקול הדעת היה ללא פגם ולא היו רגשות או רצון ליטול את חייו.
מוסר ההשכל ממקרה זה, שאם יש מקרה של אדם עם גורמי סיכון למחלת לב, ואם כאבי הגב מתמשכים ואינם מגיבים לאורך זמן, מוטב להפנותו לבירור מקיף בדבר אפשרות של בעיית לב מאיימת.