חולי סוכרת לא מאוזנים מפתחים מחלות חניכיים

80% מחולי סוכרת מאוזנת עוברים בהצלחה טיפולי שיניים מורכבים, לעומת 40% מהחולים הלא מאוזנים. כך עולה (א', 10.9.06) מסקר שערך ד"ר נתן שטיירמן. הסקר נערך בקרב מדגם מייצג של 267 חולי סוכרת, גברים ונשים, מתוכם 147 חולים לא מאוזנים ו- 120 חולים מאוזנים, במהלך שנת 2005 ובמחצית הראשונה של שנת 2006. הגיל הממוצע של החולים היה 48. מנתוני הסקר עולה, כי חולים לא מאוזנים ברמות הגלוקוז בדם פיתחו מחלות חניכיים, עששת ואף נזקקו לטיפולי שורש בהיקף של 60% יותר מחולים מאוזנים.

חולי סוכרת סובלים מיובש בפה

מהסקר עוד עולה, כי כל חולי הסוכרת - כולל החולים המאוזנים - סובלים מרמות שונות של יובש בפה, כאשר החולים הלא מאוזנים סבלו מפגיעה בריריות הפה, דלקות בזויות השפתיים, קשיים בבליעת מזון וצריבות בלשון. נמצא, כי חולים אלה פיתחו זיהומים ופטריות על הלשון והחיך, כאשר היה להם קושי בהתמודדות עם הזיהום בהשוואה לחולים שאצלם הסוכרת היתה מאוזנת. עוד נמצא, כי בקרב החולים הלא מאוזנים, ניכרה חרדה בדרגות שונות, מטיפולי שיניים, בשיעור גבוה לעומת חולים מאוזני סוכרת. ד"ר שטיירמן מסר, כי במסגרת תפקידו הוא נתקל בעשרות מקרים של אנשים שהגיעו לטיפולי שיניים מורכבים וכלל לא היו מודעים לכך שהם סוכרתיים ולכן מומלץ לכלול בפרוטוקול הרפואי של כל חולה הנזקק לטיפול שיניים מורכב נתונים מדויקים על מצב הסוכר שלו בהתחשב בכך שמחקרים מלמדים שהמחלה מגבירה פי 3 את השכיחות והחומרה של מחלות חניכיים ותופעות פתולוגיות אחרות לעומת מטופלים שאינם חולים בסוכרת. לדברי ד"ר שטיירמן, הרובד החיידקי הגורם למחלות החניכיים דומה בהרכבו בין אנשים בריאים וסוכרתיים. השפעת הסוכרת היא באופן בו הגוף מגיב למתקפת החיידקים: מחלות חניכיים חמורות מעלות את הסיכון לפגיעה ברמת הגלוקוז בדם ועלולות לפתח סיבוכים בלב או בכליות בשיעור גבוה יותר יחסית למחלות חניכיים קלות ולפיכך מומלץ לחולי סוכרת לבצע "תחזוקה" של החניכיים כל רבעון. מממצאי הסקר עולה, כי נשים סובלות יותר מגברים מסוכרת ויש אצלן נכונות יותר גבוהה לבצע טיפולי שיניים המתבצעים בהרדמה כללית. אך יחד עם זאת יש לציין כי לחולים שאינם מאוזנים, טיפולי שיניים בהרדמה כללית - אינם מומלצים. על-פי הנתונים, הנשים מודעות יותר מהגברים לצורך בהקפדה על דיאטת מזון והרגלי אכילה נכונים במטרה לשמור על רמת גלוקוז מאוזנת בדם. ד"ר שטיירמן ממליץ לחולי סוכרת לא מאוזנים, שידאגו לוודא שיהיה תיאום בין רופא השיניים, רופא החניכיים, רופא הסוכרת והרופא המטפל למניעת מצבים בעייתיים.