1 מתוך 7 חולים שלקו בהתקף לב/שבץ מוחי, לקו בהתקף גדול נוסף, אושפזו או מתו לאחר שנה. כך עולה מנתוני ביניים של סקר REACH Registry שפורסם במגזין הבינלאומי JAMA לרגל יום הלב הבינלאומי שמתקיים היום (א', 30.9.07).
הסקר שנערך עוקב במשך שנתיים אחר 67,000 חולים במחלות לב וכלי דם, בגילאי 45 ומעלה, מ-56 מדינות, ביניהם גם ישראל (400 חולים).
מנתוני הסקר עולה, כי לאחר שנה נפטרו 2.6% מהמשתתפים, כאשר שיעור התמותה מקרב חולים במחלות לב וכלי דם גבוה פי שניים מקרב הלוקים בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.
עוד עולה, כי 1 מתוך 5 חולים במחלת כלי דם היקפיים לקו בהתקף גדול נוסף/אושפזו או מתו בסוף השנה הראשונה לסקר. כמו-כן, נמצא כי שיעור הלוקים באירועים גדולים: התקפי לב/שבץ מוחי ואף מוות, היו הגבוהים ביותר בקרב חולים במחלות לב וכלי דם (6.47%), אחריהם חולים במחלת כלי דם היקפית (5.35%) ולבסוף חולים בטרשת עורקים (4.52%).
מהממצאים עולה, כי שיעור האירועים בסך-הכל בסוף השנה הראשונה בקרב חולים עם מספר מחלות לב וכלי דם היה גבוה ביותר מפי שניים מאשר חולים במחלה לבבית אחת: 5.31% - גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם; 12.58% - מחלה לבבית אחת; 21.14% - 2 אזורי מחלות לב וכלי דם ו-26.27% - 3 אזורי מחלות לב וכלי דם.
שיעור מוות גבוה באוסטרליה; נמוך במערב אירופה מהנתונים עולה, כי ביפן נרשמו הכי מעט מקרי מוות בתום השנה הראשונה של הסקר לעומת מזרח אירופה (0.74% לעומת 2.9% בהתאמה). אולם ביפן, שיעור גבוה של שבץ מוחי בהשוואה למדינות המערב-צפון אמריקה, מערב אירופה ואוסטרליה. בסך-הכל שיעור התקפים גדולים/אשפוזים ומוות היה הגבוה ביותר באוסטרליה 3.13% והנמוך ביותר במערב אירופה - 7.62%.
נמצא, כי יותר מ-50% מהחולים שלקו בהתקף גדול, לא חזרו לעבודה, לעומת 30% מאלה שלא לקו בהתקף.
ד"ר שאול עטר, מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב במרכז הרפואי העמק ומזכיר החוג לטיפול נמרץ לב באיגוד הקרדיולוגי הישראלי: "ממצאי הסקר אשר בדק חולים שנמצאים בביתם זמן רב לאחר אירוע של חסימת כלי-דם - בין אם אוטם שריר הלב, אירוע מוחי או חסימת כלי דם ברגליים, מעוררים דאגה. הממצאים מדגישים את הסיכון הגבוה בו נמצאים חולים עם מחלת כלי דם ידועה או חולים עם מספר רב (3 ויותר) של גורמי סיכון למחלת כלי דם, סיכון הגדל באופן לינרי לאורך זמן. כמו-כן מראים, שככל שמחלת כלי הדם מפושטת יותר - כך גדל משמעותית הסיכון לפתח התקף לב, שבץ מוחי, נמק של גפיים או מוות".
לאתר גורמי סיכון ולטפל בהם לדברי ד"ר עטר, "כדי להימנע מאירועים קשים אלה, ראשית יש לאתר את גורמי הסיכון ולטפל בהם: להימנע מעישון, להוריד במשקל, להפחית בצריכת שומן רווי ומזון רב-קלוריות, להפחית את כמות המלח, להקפיד על פעילות גופנית סדירה. בנוסף, להקפיד על טיפול תרופתי קבוע".
- הסקר נערך בתמיכת חברת הפארמה סאנופי-אונטיס
- החוקר הראשי שמרכז את המחקר בישראל הינו פרופ' אבי פורת, מנהל מחלקה פנימית בבית חולים סורוקה
