מאחר ורבים מאיתנו חיים שנים רבות יותר עם מצבים כרוניים, השימוש בתרופות מרובות באותו זמן - polypharmacy - הופך שכיח יותר ויותר. וכך גם הבעיות שטיפול בתרופות מרובות עלול לגרום.
קווים מנחים - המבוססים על ראיות - עוזרים לרופאים ולחולים להתנהל טוב יותר עם סוגים רבים של מחלות שכיחות, כמו אסטמה, סוכרת ויתר לחץ דם. לרוע המזל, השמירה על הנחיות אלו מסתכמת בדרך כלל ברשימה ארוכה מאד של תרופות.
בנוסף, ישנן תרופות המיועדות לטפל, להקל או להפחית מגוון תסמינים. הוסיפו לאלו את הוויטמינים, תוספות תזונתיות ותרופות משלימות ואלטרנטיביות שאנשים רבים בוחרים לקחת, והבעיה מחריפה עוד יותר.
השימוש בתרופות רבות מדי עלול לגרום לתופעות לוואי רציניות, אינטראקציות בין תרופות שונות, חוסר נוחות, בלבול והוצאה כספית. נושאים אלו הופכים מסובכים עוד יותר עם כל תרופה נוספת.
ילדים וקשישים רגישים במיוחד לסיכונים אלו. מספר קווים מנחים ממליצים לאנשים מעל גיל 65 שלא לקחת יותר משש תרופות. המספר שש אינו מספר קסם אלא שהמטרה היא להקטין למינימום ככל שניתן את מספר התרופות.
יחד עם הרופא, מומלץ לשקול בזהירות את הסיכונים והיתרונות של כל חומר שאתם משתמשים בו - בין אם מדובר בחומר טבעי ובין אם לא, בין אם מדובר בטיפול קונוונציונלי ובין אם באלטרנטיבי, בתרופות תחת מרשם או ללא מרשם.
הנה מספר נושאים שרצוי לשקול:
אלו מהתרופות שאני לוקח הכרחיות? ישנן תרופות רבות שהן הכרחיות לטיפול במחלות או להארכת חיים. מספר דוגמאות כוללות טיפולים במחלות לב, סוכרת, יתר לחץ דם, או דיכאון קשה. ישנם גם תסמינים יומיומיים הקשורים למצבים אלו ולא תמיד המוצרים הללו תורמים להרגשה טובה יותר (לפעמים הם עלולים להחריף את ההרגשה). הרשימה יכולה להיות קצרה או ארוכה למדי ושונה כמובן מאדם לאדם, אך הרעיון הוא לזהות ולשלוט במצבים שעלולים לגרום למחלות רציניות או מוות.
אלו מהתרופות עוזרות לי למנוע מחלות רציניות בהמשך החיים? אלו כוללות שימוש בחומרים כמו סידן במטרה לשמור על צפיפות עצם ואספירין במטרה למנוע התקפי לב או שבץ בעתיד. ישנם חומרים מזינים וטיפולים אלטרנטיביים רבים בקטגוריה זו, רבים מהם מתיימרים לספק יתרונות מרובים. ויטמינים, חומרים נוגדי חמצון, ושמן דגים הן דוגמאות חלקיות.
יש לציין כי חלק מתרופות אלו עומדות בקטגוריה "הכרחי" לאנשים שכבר סובלים מהמצב (או המצבים) אותו הם אמורים למנוע. בקטגוריה של רפואה מונעת רצוי אולי לשקול את ההוכחות ליעילות המוצר מול החשיבות של מניעת הבעיה הספציפית שאתם רוצים למנוע.
אלו מהתרופות הן "בחירה"? תרופות של בחירה מיועדות לשפר את איכות החיים. תחת הגדרה זו, אפשר לכלול כל מה שאינו גורם לסכנת חיים. הרשימה היא ארוכה וכוללת מצבים כמו כאב, קדחת השחת, דלקת הקיבה, בעיות במעי או בשלפוחית השתן, דיכאון קל עד מתון, קשיי שינה ובעיות בתפקוד המיני.
לעיתים קרובות, התסמינים חמורים מספיק עד כי אין זה מעשי לשקול את כדאיות הטיפול. לא מפתיע אם כך שקבוצה זו כוללת חלק מהתרופות המופיעות במספר הפרסומות הרב ביותר והן גם הנדרשות ביותר. תרופות אלו מספקות בדרך כלל יתרונות ניתנים לזיהוי, לכן חולים רבים בוחרים לקחת אותן ולסבול מתופעות לוואי רבות יותר, עלויות כספיות גבוהות ורשימה ארוכה יותר של תרופות.
ללא קשר לקטגוריה של התרופות, כדאי להשתמש במספר תרופות קטן ככל האפשר ולהעריך מחדש את השימוש בהן מעת לעת. בהתאם לבריאותכם ולסדר העדיפויות שלכם תוכלו לצמצם את מספרן.