האשכים רגישים ביותר, ואפילו פגיעה מינורית עלולה לגרום לכאב או לחוסר נוחות. הכאב עלול גם לנבוע מהאשכים עצמם, משק האשכים או מהצינור שמאחורי האשכים בו מאוחסן הזרע (יותרת האשך). כאב במפשעה או בבטן התחתונה עלול גם הוא להקרין לאשכים. לכן, הצבעה על מיקום הכאב יכולה לעזור לקבוע את מקורו.
הגורמים לכאב באשכים יכולים לכלול: - זיהום או דלקת של יותרת האשך (דלקת יותרת האשך) או האשך (דלקת האשכים). דלקת יותרת האשך היא הגורם השכיח ביותר לכאב באשכים אצל גברים בוגרים.
- פגיעות מינוריות, כמו מכה בשק האשכים. פגיעות כאלו מאוד מכאיבות בדרך כלל, אך באופן זמני בלבד.
- אבן בחלק התחתון של השופכן (מוביל השתן), שעלולה לגרום לכאב באשכים באותו צד בו היא נמצאת.
- הגדלת כלי הדם בשק האשכים (דליות באזור האשכים).
- נוזל באשכים, שיכול לנבוע מציסטה בשק האשכים או מנוזל בכיס האשכים.
- לעיתים נדירות: זיהום או דימום בבטן.
גורם רציני יותר לכאב באשכים הוא מצב הנקרא פיתול האשך - מצב המופיע כאשר האשכים וצינור הזרע - העובר מהבטן לאשכים, מתפתלים בתוך שק האשכים. מאחר שמצב של פיתול האשך עלול לחסום את זרימת הדם לאשכים הוא דורש התערבות רפואית מיידית. סרטן השאכים גם הוא עלול, לעיתים נדירות, לגרום לכאב באשכים.
כאב פתאומי וחריף באשך דורש פנייה מיידית לטיפול רפואי - במיוחד אם הכאב מלווה בבחילה, חום, צמרמורות או דם בשתן. יש לגשת לרופא במקרים שמופיעים:
- כאב קל באשכים הנמשך יותר ממספר ימים.
- בליטה או נפיחות באשכים או בסמוך להם.