הנסיעה של ילדים מתחת לגיל 4 תהיה בטוחה יותר במונחים של תאונות דרכים אם הוריהם יושיבו אותם כשפניהם בניגוד לכיוון הנסיעה ולא בכיסאות בטיחות המופנים לכיוון הנסיעה. כך על-פי דוח שפורסם במהדורה המקוונת של עיתון הרפואה הבריטי.
תינוקות עוברים בדרך כלל מנסיעה בכיסא בטיחות המופנה לאחורי הרכב לישיבה בכיסאות בטיחות עם הפנים לכיוון הנסיעה סביב גיל 8 חודשים בממוצע. למרות זאת ישנן ראיות הולכות ומצטברות המראות כי הטוב ביותר הוא לדחות את המעבר עד לגיל 4.
לדוגמא, ישנם נתונים המראים כי מקרי מוות רבים בקרב ילדים צעירים שנסעו כשפניהם לכיוון הנסיעה יכלו להימנע על-ידי ישיבה עם הפנים לאחור. ניתוח נתונים של מנהל בטיחות הדרכים בארצות הברית שכלל 870 ילדים שהיו מעורבים בתאונות דרכים בין השנים 1998 ל-2003, הראה כי עד גיל 23 חודשים, הגנה טובה יותר מכל סוגי התאונות הייתה של כיסאות בטיחות המופנים אחורנית.
במונחים של פגיעות ספציפיות, ניסוי של תאונות שנערך לאחרונה, הראה כי כיסאות בטיחות המופנים נגד כיוון הנסיעה ולא כאלו המופנים לכיוון הנסיעה, מספקים הגנה טובה יותר לצוואר התחתון ולחזה. סימלוציות אחרות של תאונות הצביעו על הצורך של היצרנים לפתח מושבים המכוונים לאחור לילדים עד גיל 4.
החוקרים, מבית החולים "Royal Surrey" שבגילפורד, בריטניה, ציינו כי לעומת מושבים המופנים לכיוון הנסיעה, המושבים המופנים אחרונית מספקים יישור מלא של הראש, הצוואר ועמוד השדרה, לכן כוחות התאונה מתפשטים לאורך כל האזורים הללו ולא מתרכזים רק במקום אחד.
המסר הוא שיש להמליץ על מושבי בטיחות לילדים הממוקמים כשפניהם בניגוד לכיוון הנסיעה לכל הילדים עד גיל 4. יש לזכור כי כדי לטפל בבעיה, היצרנים צריכים גם להגביר את ייצור הכיסאות המופנים לאחור לילדים השוקלים מעל 9 קילוגרם.