מומחים מתחום הרפואה לא הביעו פליאה מהחלטתו אמש של נידאל מליק חסאן לפתוח באש נגד עמיתיו בבסיס פורט הוד שבטקסס. חסאן, אשר הוביל למותם של 13 בני אדם, כך דיווח (יום ו', 6.11.09) פוקס ניוז, טיפל בחיילים במרכז הרפואי דרנאל שבפורט הוד מאז יולי האחרון.
ד"ר רובין קרנר, פסיכולוגית מבית החולים סיינט לוק'ס רוזוולט בניו-יורק, אמרה כי אין זה נדיר שמטפלים שעובדים עם חולי טראומה מאמצים תסמינים הקשורים ב"טראומה משנית" (Compassion Fatigue). "הבחור הזה טיפל באנשים שחזרו ממלחמה, ויש דבר שנקרא טראומה משנית, שבו המטפל סובל מטראומה בעקבות זה שהוא שומע על כל הדברים המחרידים שקרו לאנשים שהוא מטפל בהם", אמרה קרנר לפוקס ניוז.
הבעייה, כך אמרה, היא שכאשר הדבר מתרחש, רבים מן המטפלים אינם פונים לטיפול בעצמם. "ישנם דברים רבים שבעלי מקצוע העובדים עם חולי טראומה יכולים לעשות כדי לטפל בעצמם על-מנת לא לסבול מטראומה בעצמם", אמרה קרנר. "ברבים מן המקרים, המטפלים ממוקדים כל כך בחולה שהם מזניחים את עצמם. השורה התחתונה היא שאנחנו לא פועלים על-פי הייעוץ שאנו נותנים".
"היו אותות אזהרה", אומר פרשן רפואי של פוקס ניוז היו אותות אזהרה רבים בימים ובשבועות שקדמו לאירוע הירי, אמר ד"ר קית' אבלוו, פסיכיאטר וכתב בפוקס ניוז. ד"ר אבלוו הצביע על סימנים כגון ההתבטאות החריפה של חסאן נגד גיוסו לאפגניסטן, מחשבותיו בנוגע לקריירה הצבאית שלו וכיצד זו סתרה את אמונתו הדתית, פעולותיו בימים שקדמו לרצח כגון מסירת חפצים והפצת עותקים מן הקוראן בקרב שכניו.
בן-דודו של חסאן אמר לפוקס ניוז כי חסאן התנגד למלחמות בעירק ובאפגניסטן. הוא סיפר כי חסאן היה מעוניין להשתחרר מהצבא, ואפילו שכר עורך דין צבאי לשם כך. הקולונל בדימוס טרי לי, אשר עבד עם חסאן בפורט הוד, אמר כי חסאן היה נוהג לצאת בהצהרות "משונות". "הוא אמר שאולי המוסלמים צריכים להילחם נגד התוקף", אמר לפוקס ניוז. "בתחילה, חשבנו שכוונתו לעזור לכוחות הלוחמים, אבל מסתבר שזה לא היה המקרה. בהזדמנויות אחרות הוא אמר שלא היינו צריכים בכלל להיות במלחמה".
חסאן היה אדם שהתבודד ולא בא במגע עם קצינים אחרים בסביבתו. "שוב, איננו יודעים מדוע החליט לתקוף", אמרה קרנר. "אבל אם אנו מתבססים על ההנחה שהוא סבל מטראומה משנית, סביר להניח כי הוא לא היה מודע בכלל לטראומה שהוא סובל ממנה.
נשיא ארצות הברית ברק אובמה הורה להוריד את הדגלים בבית הלבן ובבניינים ממשלתיים אחרים לחצי התורן. הוא ביקש שאנשים לא יסיקו מסקנות בטרם תסתיים החקירה. "איננו יודעים את כל התשובות עדיין", אמר אובמה בהצהרה. "ואני רוצה להזהיר נגד הסקת מסקנות בטלות, עד אשר יהיו בידינו כל העובדות".