הרופאים בבתי החולים מחויבים להחתים שעון נוכחות, שכן הדבר מהווה חלק מההסכם הקיבוצי המחייב שנחתם עם ההסתדרות הרפואית. כך קובע (5.3.12) נשיא בית הדין האיזורי לעבודה בתל אביב, מיכאל שפיצר.
סוגיית החתמת השעון הייתה מן הקשות ביותר בסכסוך הממושך בין הרופאים לבין המדינה ושירותי בריאות כללית, וגם לאחר חתימת ההסכם אשתקד המשיכו רופאים רבים להתנגד לכך. הכללית פנתה לבית הדין בטענה, כי מאות רופאים בבתי החולים שניידר, השרון, מאיר ובילינסון מסרבים להחתים שעון - חובה שהוחלה עליהם מ-1.2.12. היא ביקשה מבית הדין צווים הצהרתיים בדבר חובת ההחתמה והאיסור לנקוט צעדים כלשהם נגדה, וכן צו שיקבע שכל רופא שיימנע מכך - ייחשב כמי שמשתתף בפעילות בלתי חוקית, על כל המשתמע מכך.
"הסעדים המבוקשים על-ידי שירותי בריאות כללית הם בגדר מובן מאליו", אומר שפיצר. "ואולם, לא תמיד די במובן מאליו ולעיתים יש צורך ב'חיזוק' על-ידי בית הדין". הוא קובע, כי אכן נעשים ניסיונות בידי ועדי הרופאים בבתי חולים אלו לרתום את הרופאים למהלך של אי דיווח, כדי להפעיל לחץ הן על המעסיקים והן על ההסתדרות הרפואית. פעילות זו, קובע בית הדין, חותרת תחת ההסכם הקיבוצי ופוגעת בארגון היציג של הרופאים עצמם.
שפיצר אומר, כי ההסתדרות הרפואית פועלת כמיטב יכולתה כדי להבטיח את ציותם של הרופאים להסכם, ויש לה קושי של ממש בכפיית מרותה עליהם. הוא מביע את התחושה, לפיה אם תנקוט ההסתדרות הרפואית מהלכים תקיפים יותר, עלול הדבר להחריף את המצב המתוח ממילא - ולכן אין בית הדין מוציא צווים נגדה. עוד מציין שפיצר, כי ועדי הרופאים בבתי החולים בילינסון, שניידר ומאיר הצהירו שיקיימו כל החלטה של בית הדין, ולכן די בשלב זה במתן צו הצהרתי.