X
יומן ראשי
חדשות תחקירים
כתבות דעות
סיפורים חמים סקופים
מושגים ספרים
ערוצים
אקטואליה כלכלה ועסקים
משפט סדום ועמורה
משמר המשפט תיירות
בריאות פנאי
תקשורת עיתונות וברנז'ה
רכב / תחבורה לכל הערוצים
כללי
ספריה מקוונת מיוחדים ברשת
מגזינים וכתבי עת וידאו News1
פורמים משובים
שערים יציגים לוח אירועים
מינויים חדשים מוצרים חדשים
פנדורה / אנשים ואירועים
אתרים ברשת (עדכונים)
בלוגרים
בעלי טורים בלוגרים נוספים
רשימת כותבים הנקראים ביותר
מועדון + / תגיות
אישים פירמות
מוסדות מפלגות
מיוחדים
אירועי תקשורת אירועים ביטוחניים
אירועים בינלאומיים אירועים כלכליים
אירועים מדיניים אירועים משפטיים
אירועים פוליטיים אירועים פליליים
אסונות / פגעי טבע בחירות / מפלגות
יומנים אישיים כינוסים / ועדות
מבקר המדינה כל הפרשות
הרשמה למועדון VIP מנויים
הרשמה לניוזליטר
יצירת קשר עם News1
מערכת - New@News1.co.il
מנויים - Vip@News1.co.il
הנהלה - Yoav@News1.co.il
פרסום - Vip@News1.co.il
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ
יומן ראשי  /  חדשות / מבזקים
ביה"ד לעבודה קובע, כי קופת חולים לאומית תשא במלוא עלותו של הטיפול הרפואי הדחוף, ולא רק עד תקרת עלותו של טיפול מקביל בארץ
▪  ▪  ▪
לאומית. תממן את כל ההוצאות הרפואיות [צילום: יח"צ]

קופות החולים מחויבות לממן את מלוא הטיפול הרפואי הראשוני בחו"ל לנפגעי תאונות העבודה. הכיסוי לא יוגבל לסכום שהייתה הקופה משלמת תמורת טיפול דומה בארץ. כך קובע (15.4.12) נשיא בית הדין האיזורי לעבודה בחיפה, רמי כהן.
כהן נדרש להכריע במחלוקת בין קופ"ח לאומית לבין המוסד לביטוח לאומי, בעקבות טיפול רפואי שקיבל בארה"ב קצין בצים, דימיטרי קובלוב. האחרון נכווה בדליקה שפרצה בספינה ונזקק לטיפול דחוף בן כחודש, שעלותו למעלה מ-800,000 שקל. מאחר שהאירוע הוכר כתאונת עבודה, דרשה לאומית - בה מבוטח קובלוב - מהביטוח הלאומי להשיב לה את ההפרש בין עלויות הטיפול בארה"ב לבין עלויותיו של טיפול דומה בישראל.
המחלוקת התמקדה בפרשנות סעיף להסכם בין הקופה למוסד, בו נאמר: "מימון השירותים למקבל שרות השוהה מחוץ לישראל במקום שהותו, ובלבד שסכום המימון לא יעלה על הסכום המקסימלי שהקופה הייתה מוציאה עבור אותם שירותים רפואיים בישראל". השאלה הייתה האם הכוונה גם לטיפול ראשוני דחוף, או רק לטיפולים אחרים.
הכרעתו של כהן באה על-פי דיני החוזים ותוך ניתוח של סעיף זה בהקשרו הכולל של ההסכם. הוא קובע, כי לא הייתה כוונה לקבוע תקרה לטיפולים דחופים בחו"ל, אלא סעיף זה קובע את ההפך - "שבהתקיים הנסיבות המתוארות בו, כפי שמוסכם שמתקיימות בענייננו, חבה לאומית במימון כל ההוצאות הרפואיות של הנפגע בעבור הטיפול הראשוני והדחוף שקיבל בחו"ל. זאת - ללא הגבלת היקף המימון".

תאריך:  26/04/2012   |   עודכן:  26/04/2012
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט
סדום ועמורה עיתונות
קופ"ח תממן טיפול ראשוני בחו"ל בתאונת עבודה
תגובות  [ 0 ] מוצגות  [ 0 ]  כתוב תגובה 
 
תגובות בפייסבוק
 
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
רועי גלדסטון
הפועל תל אביב תפתח את חצי גמר הפלייאוף בלאומית מול נס ציונה
עידן עמיאל
סגירת חשבון עם אותם מקרים בהם הזקפה הלאומית גברה על האובייקטיביות
דניאל רוט
הספורטאי הבכיר בראיון חגיגי ליום העצמאות: "הצבא חיבר אותי לישראל"
מחלקה ראשונה
בפנותו ל-120 החיילים המצטיינים ביקש מהם: "לפרוס מוטת כנפיים גדולה מאוד ועזה מאוד עם כל אלה שקדמו לכם. עליכם להתמודד עם עומקים חדשים בים, ביבשה, באוויר, במצולות האוקיינוסים"
איציק וולף
שר החוץ הצרפתי קרא להתערבות צבאית בנעשה בסוריה על-מנת שניתן יהיה לכפות את הפסקת האש על אסד    "אי-אפשר לתת לו להמשיך להתל בנו"    סין והודו הפסיקו לרכוש נפט גולמי מסוריה אשר הולכת ומאבדת את יתרות מטבע החוץ
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ New@News1.co.il