המדינה תגבה היטל של עד 15% מהכנסותיהם של בתי חולים מתיירות מרפא - דהיינו: מטיפול באזרחים זרים. כך מציע (יום א', 19.10.14) משרד האוצר במסגרת חוק ההסדרים לשנת 2015.
תזכיר החוק שהפיץ האוצר בא בעקבות המלצות ועדה שמינתה שרת הבריאות,
יעל גרמן, לבדיקת סוגיית תיירות המרפא. הוועדה קבעה, כי יש לאזן בין התועלת שמניבה תיירות זו, כולל הכנסות נוספות לבתי החולים, לבין החשש שהיא תבוא על חשבון הטיפול בחולים ישראלים.
על-פי הצעת החוק, שיעור ההיטל ייקבע בידי שרי האוצר והבריאות באישור ועדת הכספים, בהתחשב בזהות נותן השירותים, באופי השירות הרפואי, בזמינות הטיפול של נותן השירותים לחולה הישראלי ובזמינות שירותי הרפואה באזור הגאוגרפי שבו נמצא נותן השירותים. אם השרים לא יקבעו את שיעור ההיטל, הוא יעמוד על 15% מכל הכנסות מתיירות מרפא.
עוד מוצע, כי בתי חולים פרטיים - המאוגדים כחברות בע"מ - יהיו חייבים בתשלום מע"מ על השירותים הניתנים למאושפזים זרים, עלות שכמובן תגולגל על מאושפזים אלו. חובה זו לא תחול על בתי חולים ציבוריים, המאוגדים כמלכ"רים ולכן אינם גובים מע"מ.
צעד שלישי הוא גביית היטל יסף על הכנסותיהם של בתי החולים מתיירות מרפא, מעל לסכום שיקבעו שרי האוצר והבריאות. אם הכנסתו של המוסד הרפואי תהיה בין סכום התקרה לבין 107% ממנה, הוא ישלם 30% מההכנסה העודפת; על כל שקל שמעל 107% ישלם המוסד הרפואי 67 אגורות כהיטל. לבסוף מוצע לקבוע, כי כל תשלומיהם של תיירי המרפא ייעשו אך ורק למוסד הרפואי, ולא לאיש מעובדיו במישרין. האוצר צופה הכנסות של 130 מיליון שקל בשנה מההיטלים המוצעים.
