נדחתה חוות דעת של נוירולוג בכיר

בית המשפט המחוזי בחיפה סומך את ידיו (15.5.16) על החלטת אגף השיקום במשרד הביטחון ודוחה חוות דעת של ד"ר שלמה פלכטר - נוירולוג בכיר בבית החולים אסף הרופא, חוקר בתחום הטרשת הנפוצה ומרצה באוניברסיטת תל אביב. ק"ש שירתה כקצינת תקציבים בחיל התקשוב וטענה, כי מחלת הטרשת הנפוצה ממנה היא סובלת נגרמה כתוצאה מן הלחצים שהיו מנת חלקה בשירותה הצבאי. אגף השיקום במשרד הביטחון דחה את תביעתה, וכך גם ועדת הערר. השופטת תמר נאות-פרי הגיעה למסקנה, כי אין מקום להתערב בממצאי ועדת הערר, כולל בביקורתה על חוות הדעת שהגיש פלכטר מטעמה של הקצינה. נאות-פרי אומרת כי הוועדה קבעה כממצא עובדתי שתנאי שירותה של ק"ש לא היו חריגים והיא לא הייתה נתונה ללחץ נפשי מיוחד, וכי לא הוכחו כמעט כל הגורמים למחלה להם טענה. "הטענות לגבי מכלול גורמים אלו הועלו ללא כל תימוכין בחוות הדעת של המומחה הרפואי מטעם המערערת", מצאה הוועדה ונאות-פרי מסכימה איתה. לדברי נאות-פרי, "יש לאמץ את קביעת הוועדה לפיה אף אם אכן נחשפה המערערת לתנאי לחץ אשר ייחודיים לשירותה הצבאי ואף אם המדובר בלחץ חריג ובלתי סביר, אזי שלא הוכח הקשר הסיבתי הנדרש בין תנאי הלחץ לבין פרוץ המחלה בהיבט הרפואי. בהקשר זה סקרה הוועדה את שלוש חוות הדעת אשר הוגשו ע"י המומחה מטעם המערערת [פלכטר] למול שלוש חוות הדעת אשר הוגשו ע"י המומחה מטעם המשיב (פרופ' מנחם שדה, מומחה לנוירולוגיה), ומסקנת הוועדה הייתה כי אין בחוות הדעת של ד"ר פלכטר כדי ללמד על קיומה של אסכולה בדבר קשר סיבתי בין תנאי לחץ לבין פרוץ מחלת הטרשת הנפוצה. "הוועדה מציינת, כי חוות הדעת של ד"ר פלכטר אינן כוללות הפניות למאמרים או אסמכתאות רפואיות בדבר אסכולה רפואית התומכת בגישת המערערת, ולאחר סקירה מפורטת של כל חוות הדעת מסקנתה הינה כי לא עלה בידי המערערת להוכיח קיומה של אסכולה רפואית התומכת בגישתה וכי יש להעדיף את חוות הדעת של פרופ' שדה (המבוססות על ספרי לימוד נפוצים וספרות רפואית עדכנית מאשר האסמכתאות אשר עליהם התבסס ד"ר פלכטר)". נאות-פרי מאמצת גם מסקנה זו של ועדת הערר. נאות-פרי עצמה סוקרת את עיקרי חוות הדעת של פלכטר ומסכמת: "יש מחקרים בהם אותרו ממצאים לגבי קורלציה, יש מחקר ובו ממצא לגבי השפעה אפשרית, יש מחקר לגבי כך שסטרס אולי קשור למהלך המחלה, יש מחקר לגבי כך שסטרס עלול להחליש את מערכת החיסון והחלשתה עלולה לגרום לפרוץ המחלה דא עקא, ש'השורה התחתונה' היא, שדרושים מחקרים נוספים ושלא נמצא קשר סיבתי מובהק" בין לחץ נפשי לבין התפרצותה של טרשת נפוצה. השופטים ריבי למלשטריך-לטר ואמיר טובי הסכימו עם נאות-פרי.