הוועדה לפניות הציבור קיימה (יום ה', 22.6.17) דיון טעון בפניות בנושא זכאות לטיפולים פארה-רפואיים עבור בוגרים מעל גיל 21 עם מוגבלות קשה. מפניות שהתקבלו בוועדה עולה כי קיים פער בין היקף הטיפולים הפארה-רפואיים שלו זכאים ילדים וצעירים עם מוגבלות מגיל 3 עד 21 לבין היקף הטיפולים לו זכאים מבוגרים עם מוגבלות מעל גיל 21 הן במספר הטיפולים והן בסוג הטיפולים שבוגרים עם מוגבלות יכולים לבחור ביניהם. עוד נטען כי משפחות המתגוררות בפריפריה ובהן אדם בוגר עם מוגבלות אשר אינו נמצא במסגרת טיפולית או סיעודית, אינן מקבלות טיפולים אלו בקהילה או באמצעות קופת החולים. כמו"כ ילדים המאובחנים עם אוטיזם מתחת לגיל 18 זכאים על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי לשלושה טיפולים שבועיים במקצועות הבריאות, כאשר ילדים מתחת לגיל 7 זכאים ל-14 שעות טיפול בשבוע. זכאותם של אנשים עם אוטיזם לטיפולים במקצועות הבריאות מפסיקה בהגיעם לגיל 18, על-אף שהצורך בטיפולים אלה אינו פוחת, ולפעמים אף גובר.
יו"ר הוועדה ח"כ אייכלר פתח את הדיון: "מהפניות עולה כי בגיל 21 במעבר ממשרד החינוך למשרד הרווחה הכל יותר קשה. אנחנו רוצים ליצור מנגנון שייתן מענה לגיל זה ללא צורך בבחירת סוג פעילות כזה או אחר. אולי נצטרך ליצור מנגנון שהטיפול יימשך ותהיה התחשבנות בין המשרדים. אדם אוטיסט לא יכול לקבל פחות מחולה רגיל יש צורך בחקיקה חדשה שתכלול אוטיסטים ואנשים עם מוגבלות קשה מעל גיל 21".
עו"ד איילת דיין מאלו"ט: "הלוקים באוטיזם זכאים לשלושה טיפולים כשבהגיעם לגיל 18 הם כביכול מחלימים מהאוטיזם?. עצירת הטיפולים מובילה הרבה פעמים לרגרסיה כשהמדינה מתנערת מהצורך בטיפולים. אני מציעה לכלול את הטיפולים בסל הבריאות".
ראדה חסייסי ממרכז המחקר והמידע של הכנסת שערכה מסמך לקראת הדיון אמרה כי "אין התייחסות ספציפית לטיפול בגילאים אלה. אנשים שעוברים תאונה יכולים לקבל יותר עד שיחלימו. נכון לשנת 2015 היו רשומים במחלקות לשירותים חברתיים יותר מ-34,000 אנשים עם מוגבלות שכלית התפתחותית קלה עד עמוקה מתוכם 26,000 בוגרים בני 20 ויותר, לא כולל אוטיזם ונכויות פיזיות".
גבי שדה מנהלת תחום פיזיותרפיה בלאומית שירותי בריאות: "הנושא נקבע לפי צורך רפואי, כאשר מדברים על יכולת שיפור שהולכת וקטנה עם הגיל עד שמגיעים לשימור וזה הסל שנותנים לשימור - 12 טיפולים. הם צודקים שיש הרבה מטפלים לילדים ותינוקות אבל אין בארץ מספיק מטפלים לגיל המבוגר".
"מה שמבקשים ראוי אך לא נמצא בחוק הבריאות" ד"ר זאב צוקרמן הממונה על סל השירותים בשירותי בריאות כללית: "מה שמבקשים ראוי אך לא נמצא בחוק הבריאות וכן אין את המקורות ואין מספיק אנשי מקצוע שיכולים לתת סיוע. יש צורך בחקיקה ראשית בשביל ליצור סל מתאים לבני 21 ומעלה שאין להם פתרונות בקופ"ח להרחיב את סל הבריאות ולמצוא מקורות ואז קופות החולים יוכלו לתת מענה כמו שהרחיבו את הסל לגבי האוטיסטים ונמצאו המקורות".
איילה פרג הפיזיותרפיסטית הראשית במשרד הבריאות: "מה שקובע בחוק זה מה שנמצא בסל הבריאות - אדם כרוני בקהילה זכאי ל-12 טיפולים בשנה של כל מקצוע: פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וקלינאות תקשורת- 20 טיפולים בשנתיים לאחר אירוע חריג כמו אירוע מוחי".
יו"ר הוועדה ח"כ אייכלר סיכם את הדיון: "הוועדה מבקשת להגדיל את הסל למעל גיל 21 וכן לקיים רצף טיפולי במעבר ממשרד החינוך לרווחה ולכן נפנה לשרי הרווחה הבריאות והאוצר להסדיר סל מוגדל בחקיקה ראשית. כמו-כן נבקש להוציא הוראה של משרד הרווחה כדי לאפשר השתתפות מלווה במכרזי היום ונבקש לערוך שינוי תקנים למרכזים בהם אנשים עם תפקוד נמוך וליצור מנגנון שיפתור בעיות ספציפיות. בכל חוק שאין בו ועדת חריגים אנחנו נתקלים בקיר. זה חלם לשלוח ילד ב-6000 שקלים לנסיעה ארוכה כשיש מרכז מתאים לידו".
