אם המרכיב המימי נהרס או במידה ונרשמת ירידה באיכות הדמעות, יש צורך בטיפול. אם מדובר בבעיה בבלוטות החלב בעפעפיים, ניתן להניח עליהן קומפרסים של מים חמים. הקומפרסים מרככים את השכבה השמנונית שמצטברת וממיסים אותה. בטיפול מומלץ לשלב גם שימוש בתחליפי דמעות. כדאי להשתמש בתחליפי דמעות שאינם מכילים חומר משמר או שהחומר המשמר בהם מתפרק למים ולחמצן ואינו עלול לגרום לגירוי ולתחושה לא נעימה בעיניים. על רשימת תחליפי הדמעות המומלצים לשימוש שקיימים כיום בשוק נמנים ג'נטיל של חברת נוברטיס, סיסטיין, הילוקומוד, ורפרש.
במידה והטיפות של תחליפי הדמעות לא עוזרים, מומלץ להשתמש בתחליף דמעות בצורת ג'ל משום שהוא סמיך יותר ונשאר בעין לאורך זמן רב. בין תחליפי הדמעות בצורת ג'ל שמומלצים לשימוש ניתן למצוא את הג'נטיל ג'ל, והויסקוטירס.
במידה והטיפולים שתוארו עד-כה לא עוזרים, קיימת אפשרות של התקנת פקקים קטנים בתוך בלוטות הדמעות. כך אנו מאפשרים לדמעות להישאר זמן רב יותר בתוך העין ולא להתנקז מהעין. זו פרוצדורה מאוד פשוטה שיש לבצע אצל רופא עיניים. יש פלגים זמניים שמתמוססים תוך שלושה חודשים ויש פלגים מסיליקון שאינם מתמוססים, מותקנים באופן קבוע ודורשים מעקב רפואי.
