מסתבר שלא רק נשים עוברות ניתוחי חזה. עד כשני שליש מהגברים סובלים מחזה בעל מראה נשי. חלקם יזדקקו לניתוח על-מנת לפתור את הבעיה. אם בעבר ניתוחים פלסטיים היו בעיקר נחלת המין הנשי, הרי שבשנים האחרונות ניכר כי גברה המודעות לביצוע ניתוחים אלה גם בקרב הגברים.
אז אלו ניתוחים פופולריים יותר בקרב הגברים? האם יש הבדל בגישה לניתוח בין הגברים לנשים? הינה כמה נתונים מעניינים:
אז מי עובר יותר ניתוחים אסתטיים? כמובן שנשים. נתונים שנאספו על-ידי האיגוד הישראלי לכירוגיה פלסטית מצביעים על כך, שנשים עוברות כ-85%-90% מכלל הניתוחים האסתטיים המבוצעים בישראל. הנתונים מהעולם דומים ומצביעים על כך שכ-90% מכלל הפרוצדורות האסתטיות מבוצעות על נשים. עם זאת, יש לזכור כי הגדלת חזה, אשר מהווה את הניתוח הפופולרי ביותר בקרב נשים, אינו רלוונטי לגברים.
הסרה של ניתוח זה מהשורה הסטטיסטית מעלה, כי החלק היחסי של הגברים מכלל המטופלים, גדול אפילו יותר: כמעט מחצית מאלו שעוברים ניתוח להצמדת אוזניים הם גברים, כ-30% ממנותחי האף הם גברים. הנתון דומה גם בניתוחי עפעפיים.
ומה הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר בקרב נשים וגברים? בנשים - ניחשתם נכון, הגדלת חזה הוא הניתוח השכיח ביותר, אחריו שאיבת שומן. הניתוח הפלסטי השכיח ביותר בגברים הוא שאיבת השומן. כיוון שהגדלת חזה אינו ניתוח רלוונטי בגברים, נראה כי שאיבת שומן לצורך עיצוב הגוף, הוא הניתוח הפופולרי ביותר בקרב שני המינים.
האם קיים שינוי מגמה? אין ספק שבעשור האחרון חלה עלייה משמעותית מאוד בשיעור הפרוצדורות האסתטיות בארץ ובעולם. היקף הפעילות בשוק האסתטי מוערך בכ-10 מיליארד דולר בשנה בארה"ב ובכ-250-200 מיליון שקלים בשנה בישראל. הנתונים מראים, כי מסוף שנות ה-90, תחום האסתטיקה שילש את עצמו והתרחב באופן ניכר. העלייה המרשימה ביותר נצפתה בעיקר בקרב הנשים, אם כי גם בקרב המין הגברי חלה עלייה משמעותית בהיקף הפרוצדורות האסתטיות בתקופה זו.
האם יש להיערך באופן שונה לניתוחים מסויימים בגברים לעומת נשים? מאפייני הגוף בגבר שונים לעומת נשים. חובה להתייחס לשיעור בפנים בגבר בכל הקשור לחתכים הניתוחיים במתיחת פנים. יש להתייחס למראה הגבות, אשר נמוכות יותר בגבר, בזמן הזרקת בוטוקס. כאשר מעריכים מטופל/ת בזמן ניתוח לעיצוב הגוף, יש לזכור כי פיזור השומן שונה בין שני המינים. בנשים - השומן מתרכז יותר בירכיים ובישבן. בגברים לעומת זאת, ריכוז השומן הוא בתוך חלל הבטן ("כרס") יחסית לזה המצוי בדופן הבטן.
משמעות הדברים היא, ששאיבות שומן יתרכזו באזורים שונים בגברים ובנשים. טיפול בדופן הבטן, כפי שקורה במתיחת בטן, יתן לעיתים תוצאה תת-מיטבית, שכן במצבורי השומן בחלל הבטן, לא ניתן לטפל בניתוח מסוג זה, אלא רק באמצעות ברות (דיאטה).
האם הסיכוי לסיבוכים גדול יותר בקרב גברים לעומת נשים? קיימים מספר ניתוחים אשר שם הנטייה לדמם מהווה גורם סיכון משמעותי לסיבוכים לאחר הניתוח. הדבר נכון לגבי כל הניתוח, אך רלוונטי במיוחד לגבי מתיחת פנים, בו הסיכוי לשטפי דם תת-עוריים לאחר הניתוח, גדול.
בגברים קיים שיעור גבוה יותר של יתר לחץ דם ועורם עבה יותר. גורמים אלה עלולים להגדיל את הסיכוי לשטפי דם לאחר הניתוח. לכן, יש לאזן את ערכי לחץ הדם באופן קפדני בגברים ולבצע בקרת דמם בזמן הניתוח.
ומי אמיץ יותר? את זה לא תראו בשום ירחון מדעי, אבל כל מנתח פלסטי יספר כי סבילות הנשים לכאב גבוהה הרבה יותר. לדוגמא: ניתוחים קוסמטיים הניתנים לביצוע תחת הרדמה מקומית (כדוגמת ניתוח עפעפיים), נסבלים הרבה יותר על-ידי נשים מאשר גברים. קשה להסביר תופעה זו. יתכן והיא קשורה בעובדה שנשים רגילות לבצע טיפולים שונים הכרוכים בכאב, כמו מריטת שיער לדוגמה, שלא לדבר על הלידות שנשים עוברות ומחשלות אותן.
כמנתח פלסטי, אני משתדל לבצע פרוצדורות בגברים תחת הרדמה כללית בעיקר, אף אם אפשרי לבצען תחת הרדמה מקומית. המטרה היא להיות מרוכז בניתוח ולא להיות מוטרד מכאבי המטופל וחוסר הנוחות שלו.
