בתחקיר חשוב של ישראל-היום בנוגע לאנורקסיה, על-ידי בת חן אפשטיין אליאס, מתוארים מספר מקרים של נערות אשר לקו במחלה, אחד המקרים החל בהתקף אסטמה.
הקשר האפשרי בין קשיי נשימה להפרעות אכילה מעדות אישית אני יכול להעיד על הפרעות נשימה אשר גרמו ללא שמץ של ספק להפרעות אכילה אצל מבוגרים, אך מבוגרים חסינים בד"כ יותר מנערות נפשית ופיזית, כך שיכולים לעבור תקופות ארוכות יותר של הפרעות אכילה מבלי להשתעבד להן, מבלי לחסום לעצמם את הדרך חזרה.
אז האם קשיי נשימה גורמים לאנורקסיה? ודאי שהפרעות נשימה הן לא הגורם היחיד, אך ייתכן, בהערכה פרועה המצריכה כמובן הוכחה, שהן גורם ואולי אף גורם מכריע.
כאשר בן אדם אוכל הוא ממלא את הושט במזון, קנה הנשימה מצטמצם ואדם אשר יש לו ממילא קשיי נשימה, מתקשה בלי משים עוד יותר לנשום, האכילה מפעילה גם את הקיבה צורכת חמצן מהדם מה שעלול להוריד עוד יותר את החמצן הפנוי לתפקוד התקין של המוח. המוח צועק, איש לא שומע, אבל הבן אדם מסיק בלי לדעת, שהאכילה מכאיבה לו מאד, מקשה עליו, ולכן הוא ממעיט יותר ויותר באכילה. ואם מדובר בנערה דקיקה ממילא, המרחק לנקודת האל-חזור הוא מצומצם מאד.
מה היה קורה לכם אם על כל ביס הייתם חשים בכאב חד אשר קשה לשאתו, האם לא הייתם יורדים משמעותית באכילה?
מה הקשר? מקובל לחשוב שהפרעות אכילה הן הפרעות מתחום הפסיכיאטריה, אך גם תופעות פסיכיאטריות, אשר קיימות אצל כל אחד ואחת מאתנו, במידה רבה או מועטה בין אם הן מולדות/גנטיות ובין אם הן מוקנות במהלך השנים, לא בהכרח תתעוררנה אם לא יהיו טריגרים שיגרמו להן להתעורר. כלומר נערה עם תשתית אפשרית לאנורקסיה מבחינה מולדת, פסיכולוגית, חברתית, לא תעבור את סף האל-חזור אלא אם יהיה גורם נוסף, מכריע, המעביר אותה את הגבול, והגורם הזה עלול להיות הפרעות נשימה ההופכות את האכילה למטלה פיזית (אם כי בלתי מודעת), לעיתים קשה מנשוא, וזאת אני אומר מניסיון אישי אצל קרובים לי ביותר, מבוגרים.
איך יודעים הערכות והנחות הן בסיס המדע, הדרך לאישושן או להפרכתן היא במחקר, מחקר עולה כסף, ולכן ההחלטה אם לקיים מחקר אם לאו מתבססת על הערכה כלכלית של עלות מול תועלת:
התועלת: אפשרות צמצום מחלה ממארת בשם אנורקסיה, כאשר שיעורי הצמצום אם בכלל יהיו חלק ממטרות המחקר.
העלות: מחקר ראשוני, עבור POC, PROOF OF CONCEPT כלום מכלום.
1. מוסד רפואי גדול במרכז הארץ האוחז בתיקים הרפואיים ימלא גיליון אקסל (לא שמי) על המטופלות באנורקסיה ב 10 שנים האחרונות יבדוק כמה מהן סבלו במקביל מהפרעות נשימה ותתבצע השוואה לאוכלוסייה הכללית
באותם גילים,
אותו הרכב של מין (GENDER) באותו אזור מגורים.
2. תתבצע השוואה על פני השנים של שינוי בשיעורי האנורקסיה בהשוואה לשינוי בשיעורי מחלות הנשימה (כנראה עם העלייה בזיהום והעלייה בחוסר היציבות של מזג האוויר נגלה גם עלייה בבעיות נשימה)
3. אם ייראה קצה חוט יצטרפו בני ציון ורמב"ם בחיפה לצורך השוואה של מרכז הארץ עם היישובים ממזרח למפרץ חיפה (גבעת עמוס, תל חנן, נשר, יגור, כפר מכבי, בואך קריית טבעון בית שערים, בית לחם הגלילית) אשר נטען כי יישובים אלה הנושמים בכל רוח מערבית מן הים את הפסולת הכימית של תעשיית המפרץ ונטען עוד כי נפוצה שם יותר מחלת הסרטן בדרכי הנשימה, ומן הסתם יש שם יותר בעיות נשימה מאשר במקומות אחרים בארץ, והשוואתם לשיעורי האנורקסיה.
4. ביצוע ניטור של רמת החמצן בדם אצל חולות אנורקסיה ובחינת השפעת האכילה על רמת החמצן.
הכפפה בזירה, נראה אם מישהו מהמומחים או מי מהמוסדות ירים אותה.
