שר העבודה והרווחה
חיים כץ שלח (יום א', 29.10.17) מכתב לראש הממשלה, ובו הצעה לפתור את בעיית הביטוח הסיעודי. למעשה, מדובר ב-12 עקרונות, שעל בסיסם, כך מציע כץ, יש להקים וועדה ממלכתית שתדון במשך מספר חודשים. אחר כך יהיה הליך חקיקה. במלים אחרים: סחבת, כמקובל. אצלנו. בינתיים, יישארו רבים ללא כיסוי ביטוחי.
הרעיון המרכזי הוא להשתמש בעקרונות של שני חוקי ביטוח: כל אזרח יחויב לשלם פרמיה, כנהוג בביטוח בריאות. מי שחברות הביטוח יסרבו לבטחו יופנה ל"פול" כמו בביטוח רכב.
המימון יבוא משני מקורות עיקריים - פרמיה חודשית, בנוסף העלאת מס הבריאות ב-0.5% עד0.7%. תוספת ההכנסה מהעלאת מס הבריאות תופנה למימון פרמיה למעוטי אמצעים. זו בעצם הצעתו המקורית של שר הבריאות
יעקב ליצמן. אבל הוא דיבר על העלאת המס ב-0.5%, ובתמורה ביטוח סיעודי מוגבל של כ-4,000 שקל לחודש. לכל האזרחים. כץ מדבר כאמור על יעד אחר של הכסף.
בהצעה יש חורים ונקודות סתומות. ביניהם:
- איך תחושב הפרמיה? כץ אומר שמבוגרים שלמו פחות מצעירים. האם הכוונה היא,שקשיש בן 80 המתקיים מפנסיה, יחויב לשלם חלק ניכר מהכנסתו הקטנה בתור פרמיה בעד ביטוח סיעודי?
- האם גם מי שמאושפז בפועל יחויב בתשלום פרמיה?
- איך קובעים את מבנה הגילים ואת גובה הפרמיה? האם יהיה חישוב אקטוארי, או קביעה לפי שיקול דעת של פקידים?
המסתננים ירכשו פוליסת ביטוח בתשלום? - ההצעה מדברת על "תושב". מוזר. האם הכוונה היא שגם תושבים ארעיים ומי שאינם אזרחים ישלמו את הפרמיה? אני רוצה לראות את השר כץ גובה פרמיה מ-40 אלף מסתננים מאפריקה, הרי הם תושבים ולא אזרחים.
- האם תהיה תקרה? האם משפחה עם 5 ילדים תשלם כפול ממשפחה עם ילד אחד? כמה ישלמו גילמאים, החייביםכיום במס בריאות נמוך?
- עיקר העיקרים: מה יהיה גובה הכיסוי? האם הוא יממן את כל הוצאות האשפוז בכל מקרה או תהיה תקרה? האם מי שמאושפז בבית יקבל את מלוא הוצאותיו, או חלקן, ואיך בכלל יקבעו כמה לשלם לו? האם יהיה פיקוח על התעריפים של המחלקות לאשפוז סיעודי בבתי החולים ובבתי הדיור המוגן?
