מידע חיוני על תרופות נגד צינון

ראשית רצוי לפעול למניעת הדבקה אפשרית על-ידי אוורור הבית במיוחד בתקופות הקרירות יותר, והקפדה על שטיפת ידיים של הילד ומקורביו בתדירות גבוהה. שנית, במקרה שהילד חלה אפשר להקל עליו באמצעים הבאים: 1. שימוש מבוקר בתרופות מורידות חום; 2. בהזלפת מי מלח לאף להקלה על הגודש (אותם ניתן לקנות בכל בית מרקחת בצורה של טיפות או תרסיס); 3. הוספה של לחות או אדים לחדר בו שוהה וישן הילד בעזרת מכשיר אדים; 4. הרמה של מראשות המיטה להקלה על הנשימה.

הטיפול בצינון ונזלת הינו לרוב טיפול תומך בלבד וכולל מתן תרופות המסייעות להקלה על השיעול והנזלת. בשוק קיימים עשרות תכשירים נגד שיעול, נזלת וגודש, חלקם אף משולבים בתרופות להורדת חום. בעניין זה, חשוב להדגיש מספר היבטים:

• התכשירים הקיימים בשוק אינם תכשירים המרפאים את הצינון ולרוב אף אינם מקצרים את משכו. מדובר בתרופות ותכשירים שנועדו אך ורק להקל על הסימפטומים המלווים את הצינון;

• למרות שישנה עדות רפואית להקלה סימפטומטית אצל מבוגרים בשימוש בתרופות אלו, לא קיימים מחקרים רפואיים שהוכיחו את יעילותן אצל ילדים. יתרה על-כך, במחקרים מבוקרים על תרופות לצינון נמצא, כי במינונים המקובלים אין להם השפעה כלל גם בהקלה על הסימפטומים;

• חשוב מאוד להיות בררניים במתן תרופות נגד צינון והתקררות ולהקפיד על-כך שיינתנו רק במידה שהילד סובל בצורה משמעותית מביטויים כגון: הפרעות בזמן השינה עקב הנזלת, שיעול כבד או גודש בדרכי הנשימה. גם במקרים אלו יש להיוועץ ברופא הילדים ולקבל ממנו מרשם מדויק.

כאמור, בתחילת אוקטובר החליטו חברות התרופות המייצרות סירופים לשיעול ונזלת להשהות מכירתם של אלו באופן חופשי ללא מרשם רופא לילדים מתחת לגיל שנתיים. הסיבה לכך היתה 6 מקרי מוות של ילדים (לא בישראל) שקיבלו מינון יתר של תרופות. חשוב לציין כי מדובר בתרופות הבטוחות לשימוש, אך בדומה לכל תרופה - מינון גבוה שלהן עלול ליצור נזק משמעותי ובמקרים קיצוניים אף להביא למוות. בימים האחרונים החליט ה-FDA להצטרף להחלטת חברות התרופות והודיע באופן רשמי על הורדת תרופות אלו מהמדפים וחיובן במרשם רופא על-מנת שלא יעשה בהן שימוש בלתי מבוקר על-ידי הצרכנים. עניין זה מצטרף לעובדה שקיים קושי בהערכת תלונות הילדים ומתן התרופות מסתמך בעיקר על יעילותן במבוגרים.

הצטננות או מחלת הנזלת הינה מחלה ויראלית אשר מתאפיינת בגודש בדרכי האוויר עליונות, ליחה רבה, כאבי גרון ושיעול טורדני. למרות שמדובר במחלה העלולה לתקוף אותנו בכל עת, היא אופיינית בעיקר לעונות המעבר ולחורף, כאשר לוירוסים הנישאים באוויר בשילוב עם מקומות בלתי מאווררים ישנה קרקע פורייה ל"פעילות". צינון עלול להימשך זמן לא מועט יחסית למחלות ויראליות אחרות ומגיע אף לשבועיים ימים.

מתן ויטמינים כגון ויטמין C או תוספים כגון אכינצאה לא הוכחו באופן מחקרי ודאי כמונעים או מקלים במחלות הצטננות - אך אין בתכשירים אלו נזק. יעילות יחידה הוכחה במספר מחקרים בשימוש בתכשיר של זינק (ZINC) - מינרל אשר בריכוזים גבוהים פוגם בשכפול הוויראלי ולפיכך בעל יכולת פוטנציאלית לקצר את משך המחלה. עם זאת, יעילותו של התכשיר לא הוכחה באופן חד-משמעי במחקרים קליניים.