כשלושה אחוזים מאוכלוסיית ישראל סובלים מהשמנת יתר חולנית עם ערכי מסת גוף, BMI מעל 40, או מעל 35 עם מחלות נילוות. מצב זה תורם להתפתחות מחלות נוספות כגון יתר לחץ דם, סוכרת ומחלות לב.
גישות רבות מוצעות לטיפול בהשמנת יתר הכוללות דיאטה דלת קלוריות, תרופות, שינויים התנהגותיים וספורט. עם-זאת, הגישה היחידה שהוכחה כאפקטיבית לאורך זמן כטיפול בהשמנת יתר חולנית הינה ניתוח.
להשמנת יתר חולנית גורמים רבים: גנטיים, סביבתיים, חברתיים, פסיכולוגיים, תרבותיים, הורמונליים וחוסר פעילות גופנית. הטיפול בהשמנת יתר כולל שינוי בהרגלי התזונה ועיסוק בפעילות גופנית, אולם בשלב מסוים בתהליך ההשמנה צפוי אדם לעבור נקודת "אל חזור" שממנה קשה יהיה לו לרזות ולשמר את משקל גופו התקין לאורך זמן.
במחקרים רבים הוכח כי הטיפול היעיל היחידי בהשמנת יתר קיצונית הינו ניתוח להרזייה כגון מעקף קיבה, שרוול קיבה, או הצרת קיבה בטבעת. הניתוח עצמו אינו משנה את גורמי המחלה אלא מגביל את כמות המזון שהמטופל יאכל.
יש לזכור כי הניתוח יביא לירידה המיוחלת במשקל, ישפר משמעותית את איכות החיים ואת התחלואות הנילוות להשמנה, אך המחיר הינו הימנעות ממזון שבמשך עשרות שנים שימש מרכז חייו של כל שמן.
הניתוח יאפשר למטופל תחושה חדשה של שובע שתאפשר לו לאכול פחות, אולם במקביל יש ללמד את המטופל כיצד להסתגל לאורח חיים חדש ובריא יותר על-ידי תמיכה של צוות רב תחומי המאגד הדרכה רפואית, דיאטנית, פסיכולוגית וספורטיבית.
אם לאחר מאבק של שנים בהשמנה החלטתם לעבור ניתוח הרזייה ונמצאתם מתאימים לאחד מסוגי הניתוחים על-ידי הכירורג והצוות הרב תחומי,
להלן טיפים ועשרת הדיברות כיצד להתכונן לפני הניתוח על-מנת לצלוח אותו בקלות: - חשוב להקפיד ככל האפשר על דיאטה דלה בפחמימות - להמנע מבורקסים, קרואסונים, ממתקים - שבועיים לפני הניתוח, כדי לצמצם את מימדי הכבד.
- ביום שלפני הניתוח יש לעבור לשתיה בלבד כולל מרק צח, קרטיבים, כדי לרוקן את הקיבה, שהרי הניתוח הוא בקיבה ואנו לא מעוניינים למצוא שם את ארוחות אתמול.
- יש לשמור על צום מוחלט מ-12 בלילה ביום שלפני הניתוח: ללא אוכל, ללא שתיה, ללא סוכריות וללא מסטיקים כדי לרוקן לחלוטין את הקיבה.
- חשוב להפסיק תרופות לדילול הדם כגון אספירין, קומדין, פלביקס - שבוע עד 10 ימים לפני הניתוח ואם יש צורך רפואי ליטול תחליף של זריקת קלקסן.
- רצוי להכין בבית את התזונה הנוזלית לשבוע שלאחר הניתוח: מיצים, מרק צח, קרטיבים, מעדנים, לבן, יוגורט וגבינות לבנות רכות.
- מומלץ להכין מבעוד מועד משככי כאבים נוזליים לתקופה שלאחר הניתוח כגון סירופ אופטלגין או סירופ נורופן.
- רצוי להכיר דרך פורומי תמיכה באינטרנט מטופלים שעברו את הניתוח ולהעזר בהם לתמיכה לאחריו.
- חשוב מאד לקרוא ולהבין את האלטרנטיבות הניתוחיות השונות כדי לבחור יחד עם המנתח את ניתוח ההרזייה המתאים ביותר.
- מומלץ לבצע הליכה יום יומית בתקופה שלפני הניתוח וגם לאחריו ולתכנן לחזור לפעילות ספורטיבית כבר שבועיים לאחר הניתוח באופן הדרגתי.
- רצוי להתכונן מבחינה נפשית לניתוח ובמידת הצורך להעזר במרפא אלטרנטיבי להפגת מתחים בשלל הטכניקות ההוליסטיות.
למידע נוסף ניתן לפנות לאתר מלב"י:
www.hashmana.co.il.