אם בעבר הגיל הכרונולוגי הוא זה שקבע מתי הזמן הנכון לעשות ניתוח מתיחת פנים, הרי שבעידן החדש הגורם הקובע הוא דווקא הגיל הביולוגי.
בעבר סירבתי לנתח מטופלות מתחת לגיל 50. היום יש שינוי בגישה, נסיבות חדשות וסטנדרטים חדשים. היום אני מתייחס לרקמות לפי איכותן, לפי הגנטיקה. כיום, יותר מבעבר, העור אצל נשים רבות מאבד אלסטיות מוקדם יותר. זה קשור לאורח חיים, חשיפה לשמש, תורשה וגורמים נוספים.
יש לא מעט נשים צעירות, בנות 40 פלוס, שכבר יש מקום לנתחן בגלל פגמים שהזמן יצר, ויש יתרונות לניתוח בגיל צעיר: ככל שאיכות העור טובה יותר בעת ביצוע הניתוח, נקבל תוצאה טובה יותר שתישמר לזמן ארוך יותר. לכן, חשוב להקדים את ההחלטה על ביצוע הניתוח. כשמחכים עד שמראה הפנים יצדיק כביכול ניתוח, יתכן שהתוצאה תהיה פחות טובה, כי רקמת העור פחות אלסטית ולכן יכולת ההתכווצות על-פני קווי המתאר של הפנים, פחות טובה. אני משווה זאת לבגד ים. סמוך לרכישה הוא יושב נהדר על החמוקיים. כעבור שנה-שנתיים הבד נמתח ומתרופף וכבר אינו אלסטי.
ושוב, חשוב להדגיש כי לגיל הכרונולוגי לא תמיד חשיבות מכרעת. ישנן נשים בשנות ה-40 לחייהן, אשר עורן רפוי ומקומט יותר מנשים אחרות בגילאי ה-50. נשים אלו מגיעות פעמים רבות למרפאה, ומבקשות להשיג פתרון לבעיה המציקה להן על-ידי הזרקות.
לפעמים, ניתן באמצעות הזרקה של חומרי מילוי לשפר את מראה הפנים, אך פעמים רבות יהיה זה בזבוז של זמן וכסף - הרבה כסף, משום שחומרי ההזרקה הזמניים יקרים ויש לחזור על הטיפול פעם בשנה-שנה וחצי - שכן הבעיה אינה קמטי הבעה שהתעמקו עם השנים, אלא רפיון של השרירים והעור המשתפלים מעל הקמט.
נשים אלו, שכלל לא חשבו שהן זקוקות כבר למתיחת פנים, נפגעות לשמע ההצעה של ניתוח, ודרוש להן בדרך-כלל זמן להבשלת הרעיון וקבלת ההחלטה.
אני מסביר להן כי ההחלטה לבצע ניתוח היא שלהן ולטובתן, גם מבחינת התוצאה - שתהיה טובה יותר, וגם מבחינה כלכלית, שכן התוצאה תשאר לזמן רב יותר, והן יחסכו הוצאה מיותרת של כסף על טיפולי הצערה למיניהם.
לאחר הניתוח, ניתן להשלים את התוצאה, על-ידי הזרקת בוטוקס לקמטי ההבעה במצח ובצידי העיניים אם קמטים אלו קיימים ומפריעים, ולגרום להעלמתם. במידה וקמטי ההבעה בצידי הפה עדיין ניכרים, ניתן להזריק חומרי מילוי. התוצאה הסופית תהיה מראה רענן וצעיר ב-10 שנים לפחות מגילה הכרונולוגי של המטופלת.
