ראשית, חשוב לבצע הערכה נכונה של הבעיה ולכן רצוי שכל חולה עם נחירה קשה יעבור בדיקה במעבדת השינה, בה ישן כשהוא מחובר למספר מכשירים הבודקים את יעילות השינה, זאת על-מנת לבדוק באיזו מידה קיימת פגיעה בנשימה ובשינה.
במעבדת השינה נבדקים שלבי השינה השונים במשך שנת לילה והאם באותם שלבי שינה הנבדק ישן בצורה טובה ועמוקה או שהוא סובל מהפסקות שינה שקוטעות את רצף השינה ופוגעות באיכותה. במידה ונמצא כי יש הפסקות נשימה בשינה עם ירידה ברמת החמצן בדם, מדרגים את חומרת דום הנשימה לפי אינדקס הכולל: מספר הפסקות הנשימה בשעה וחומרתם. בהתאם לדרגת החומרה מפנים את הנבדק לטיפול המתאים.
רק לאחר הערכה זו ניתן לתכנן תוכנית טיפולית מתאימה. אם המטופל סובל מעודף משקל, אפשר להתחיל בטיפול בהפחתת משקל מבוקרת. לעיתים הפחתה במשקל של ק"ג בודדים מפסיקה את הנחירות ואת הפסקות הנשימה.
אפשרות נוספת היא, להשתמש במהלך הלילה במסכת CPAP, המאפשרת הזרמת אוויר דחוס בלחץ חיובי או להשתמש בהתקן דנטלי, המונע את צניחת הלשון ודוחף את הלסת התחתונה קדימה, במטרה לפתוח את נתיבי האוויר.
במקרים בהם הנחירה נובעת מחסימה אפית ועודף רקמה בחך הרך ובענבל, ניתוח יכול לפתור את בעיית הנחירה. כך גם אצל ילדים, אשר בדרך-כלל סובלים מדום נשימה בשינה ונחירה חזקה בגלל שקדים גדולים וחוסמים.
בעבר, במקרים אלה בוצע ניתוח כירורגי רגיל, ולמרות שבמקרים רבים התוצאות מוצלחות, הניתוח כולל חיתוך של עודף רקמה מהאף ומהלוע ולכן כרוך בדימום ובכאבים לאחר הניתוח.
כיום, בזכות ההתפתחות הטכנולוגית, ניתן להקטין את נפח הרקמה העודפת, ללא חיתוך וסילוק קטעי הרקמה, אלא באמצעות גלי-רדיו, בשיטה הנקראת COBLATION. שיטה ניתוחית זו נחשבת למדויקת ולמהירה יותר ובדרך-כלל ניתן לעבור ניתוח זה במרפאה עם הרדמה מקומית בלבד והחולה חוזר לביתו זמן קצר לאחר הטיפול.
טכנולוגיה זו ייחודית, מאחר שהיא מצליחה להשיג התכווצות הרקמה ללא גרימת חימום יתר או שריפה של רקמה בריאה. התוצאה מושגת בצורה הדרגתית בתהליך ריפוי עדין ושימור רקמה בריאה. עבור אלה הסובלים מנחירה קשה ומדום נשימה בשינה, ניתוח בשיטה זו הינו פתרון טיפולי טוב וללא ניתוח אגרסיבי בלתי הפיך.
