ניתוח הסרת קמטי עור מאזור הפנים והצוואר, מוכרת יותר. ניתוח מתיחת פנים מביא לעיתים לשינוי הדרמטי ביותר במראה ולמראה פנים רענן וצעיר יותר לפנים מבוגרות עם עור מקומט ונפול.
הקפדה על התאמת הניתוח למנותחת היא כלל ראשוני חשוב. גיל מתקדם, שנות חשיפה לשמש, הרגלי חיים, תכונות גנטיות ושינויי משקל קיצוניים - כולם תורמים את חלקם לשינויים טבעיים בפנים.
ההשפעה ניכרת בעיקר, אך לא רק, במה שקרוי "רקמות רכות" - העור, השומן שמתחתיו, שרירי ההבעה השונים ועוד. הכיוון הכללי הוא לאובדן גמישות ואלסטיות, תוך כניעה טבעית לכוח הכובד. בחינה מדוקדקת של הפנים יכולה לגלות צניחה של קו הגבות, קפלים בעור העפעפיים, קפלי הבעה עמוקים מצידי הפה, רפיון וגלישה של עור הלחיים מעבר לקו הלסת התחתונה ורפיון של עור ושרירי הצוואר.
מטרתו של הניתוח היא ארגון מחדש של הרקמות הרכות באזור הפנים הצוואר. עלייך לזכור, כי כל ניתוח הכרוך במתיחה והידוק של העור, אינו מחזיר לאחור את השעון הביולוגי ואותן השפעות להן היה העור נתון לפני הניתוח יהיו קיימות גם למחרת.
כמו בכל ניתוח שמטרתו שיפור קוסמטי-אסתטי, התשובה מתחלקת לשתיים: החלק הראשון הוא קיום אפשרות טכנית לבצע פעולה ניתוחית שתראה שיפור מורגש. אין טעם לבצע ניתוח בפנים שאין בהם סימנים לרפיון וצניחה.
החלק השני, החשוב יותר, תלוי במנותחת, בדימוי העצמי שלה, ובנכונותה לשינוי. הבנה מלאה של מטרת הניתוח, הדרך להשגתה והסיכונים האפשריים הטמונים בה, חיונית ובהיעדרה תיפגם שביעות הרצון מהתוצאה.
ברור גם שאין גיל שבו "אפשר להתחיל", אך רצוי לבצע את הניתוח לפני שהרקמות מאבדות לחלוטין את גמישותן הטבעית ולא לדחות לגיל מבוגר מאוד, שבו בדרך-כלל הקמטים והחריצים עמוקים.
תוצאות הניתוח נראות הכי טוב על נשים בעלות עור דק ומבנה עצמות טוב. בדרך-כלל, ניתוח מתיחת הפנים מבוצע יחד עם ניתוח הרמת עפעפיים, שאיבת שומן באזור הלסת, הגבהת עצמות הלחיים והגדלת סנטר על-ידי תותבות סיליקון.
ניתוח למתיחת פנים נמשך לרוב בין שלוש לארבע שעות. הניתוח מבוצע דרך חתך של כ-3 ס"מ מתחת לסנטר. משך האשפוז המקובל הוא עד 24 שעות. הניתוח יתארך אם יתווספו לו ניתוח עפעפיים, מילוי קפלי הבעה ו/או קילוף עור סביב הפה. הניתוח נעשה בהרדמה מקומית בתוספת תרופות להרגעה או בהרדמה כללית.