חברות התרופות אינן בוחלות לעוות נתונים באמצעות כותבי-צללים, שאין להם קשר כלשהו לניהול המחקר שעליו הם כותבים - הכל על-פי ההנחיות שהם מקבלים מאנשי השיווק של חברות התרופות.
תעשיות התרופות נוהגות להעניק מתנות-שוחד לרופאים, כמו דוגמיות-חינם, תכשיטים, ארוחות, טיולים, מימון-מחקרים, שכר עבור שירותי-יעוץ, תגמולים עבור גיוס רופאים לניסויים ועמלות עבור רישום תרופות.
חברות התרופות מעבירות מידע מוטה למטופלים, לערוצי-טלוויזיה, לאיגודים מקצועיים ולגופי-פיקוח. הלהיטות למכור תרופות מעבירה אותן לא אחת על דעתן. מנכ"ל אחת מחברות התרופות בארה"ב לא התבייש להצהיר, בריש גלי, כי "החלום שלי הוא למכור לאנשים בריאים תרופות כמו מסטיק" והמציאות אכן מעידה כי חלומו התגשם.
להיטות המכירות כה גדולה, עד שחברות התרופות לא מהססות למכור מצבים טבעיים כמחלות, שעבורן צריך ליטול תרופה. הדברים אמורים בדיכאון, בהיפראקטיביות, בתסמונת-מחזור, בתסמונת המעי הגס, בהפרעת חרדה חברתית, בהפרעת בתפקוד המיני, בתסמונת הבלות, בלחץ-דם, בסוכרת, בכולסטרול גבוה ובאוסטיאופורוזיס.