הכל אודות ניתוח מעקף קיבה

לאחר ניתוח מעקף קיבה אם מופיעים כאב בטן או הקאה חוזרת, יש להתייעץ עם הרופא המנתח, כדי לשלול או לטפל באחת מהבעיות שייתכנו לאחר הניתוח: כיב בהשקה או בקע פנימי. כיב בהשקה בין הקיבה למעי מאופיין בהופעת כאב חד ברום הבטן, ודורש בירור וטיפול על-ידי תרופות המפחיתות את חומציות הקיבה. בקע פנימי מתאפיין בכאב בטן עוויתי קשה מאוד, כמו צירים, שבא והולך בגלים. חשד לבקע פנימי מחייב ניתוח זעיר פולשני לתיקונו.

לאחר הניתוח נשארים באשפוז במשך יומיים. לאחר הניתוח מבוצע צילום רנטגן עם שתיית חומר ניגודי, לשם הדגמת מעבר תקין ושלילת דלף. לאחר-מכן, ניתן להתחיל לשתות כמויות קטנות של נוזלים צלולים בלגימות קטנות ואחר-כך עוברים לכלכלה נוזלית צלולה ומשתחררים הביתה. ממשיכים בכלכלה נוזלית במשך השבוע הראשון ולאחר-מכן עולים בהדרגה בתזונה לפי הוראות הדיאטנית. לאחר הניתוח, חשוב להקפיד על נטילת מולטי ויטמינים, ברזל, חומצה פולית וויטמין B12, סידן וויטמין D לכל החיים ולבצע אחת לחצי שנה בדיקות דם.

היתרונות הבולטים של מעקף קיבה הם ירידה טובה במשקל והיותו של הניתוח ניתן לביצוע באופן זעיר פולשני. הניתוח מבוצע דרך 6-5 חתכים זעירים ולפיכך התוצאות הקוסמטיות יפות, יש פחות כאבים וניתן לחזור במהירות לפעילות רגילה. כמו-כן, נמנעים סיבוכי הניתוחים הפתוחים כמו זיהום פצע הניתוח או הופעת בקע בצלקת. אחת מ"תופעות הלוואי" של הניתוח: תחושת שובע נעימה במעקף קיבה ישנו מעבר מהיר של האוכל אל המעי הדק. הניתוח גורם לשינוי הורמונלי בגוף התורם לתחושת שובע ויחד עימה ירידה ניכרת במשקל וכן שיפור ואף ריפוי מלא של סוכרת. מעקף קיבה הוא הטיפול האידיאלי לסובלים מהשמנת יתר חולנית וסוכרת וכן לאלו הסובלים מצרבות קשות. הסוכרת עשויה להירפא לחלוטין והצרבת נעלמת כלא הייתה בסמוך לניתוח.

מעקף קיבה הוא הניתוח הנפוץ ביותר בארה"ב והוכח כי הירידה במשקל לאחריו נשמרת לאורך שנים רבות. הניתוח צבר פופולריות גם בישראל. לאחרונה הוכח כי ניתוחי מעקף קיבה מסייעים להחלמה מסוכרת. ניתוח מעקף קיבה משלב אלמנט רסטריקטיבי, הקטנת נפח הקיבה, ואלמנט של תת ספיגה. בניתוח זה, המבוצע בגישה זעיר פולשנית, יוצר המנתח כיס קיבה קטן בנפח של כ-20 סמ"ק ומחברו ישירות למעי הדק תוך מעקף של יתרת הקיבה. מעקף קיבה מביא לירידה של כ-70%-60% מעודף המשקל. הירידה במשקל, עיקרה עקב מנות קטנות מאוד של מזון בכל ארוחה. עם זאת, מרגיש המנותח כבר ביום שלאחר הניתוח תחושה של שובע עקב שינוי הורמונלי שנוצר בגוף בעקבות מעקף הקיבה. יש להישמע לתחושת השובע ולהקפיד על ארוחות קטנות ומזינות ונטילת תוספי מזון וויטמינים. במעקף קיבה ישנו מעבר מהיר של האוכל אל המעי הדק. מעבר של אוכל מרוכז מאוד, לדוגמה אוכל מאוד מתוק, יכול לגרום בכ-10% מהמנותחים ל"תסמונת ההצפה". מדובר בהופעת כאב בטן עוויתי, הזעה, דפיקות לב וחולשה שמופיעים בסמוך לאכילת סוכרים מרוכזים. כדי למנוע תחושות אלו, יש להימנע מאכילת מתוקים מרוכזים, מה שעוזר לחולים לרדת יפה במשקל.