סרטן השד הינה המחלה הממארת השכיחה ביותר בקרב נשים בעולם המערבי. המחלה פוגעת אמנם, באישה עצמה, אך נפגעים נוספים מצויים גם בסביבתה הקרובה. נשים רבות המבקשות מרפא למחלה נתקלות בדלת אטומה בעת שמגלות לצערן, כי למעשה תרופות מצילות חיים, עדיין אינן מצויות בסל התרופות. הזמן דוחק בהן, אולם דלתות הביורוקרטיה ממשיכות לחרוק. עמותת "אחת מתשע", למען חולות סרטן השד, פועלת רבות לשם צירופן של תרופות מצילות חיים לסל התרופות. שלי שטרנברג, רכזת דוברות והסברה ב"אחת מתשע", מסבירה את הקשיים העומדים בפני חולות סרטן השד המבקשות להצליח במאבקן במחלה.
- חסרות כמה וכמה תרופות לריפוי סרטן השד, ביניהן: אווסטין, דיקסול, טייקרב ופסלידקס. איזו היא התרופה הנחוצה ביותר להצלת חייהן של חולות בסרטן השד ומדוע?
ברור, כי מלאכת הבחירה מהי התרופה הנחוצה ביותר עבור חולות סרטן שד הינה בלתי אפשרית. כל תרופה חשובה מאין כמוה, ומהווה לעיתים, תקווה יחידה ואחרונה לחיים. בנוסף, אנו סבורות שכל הטיפולים, התרופות והפרוצדורות הרפואיות שלובות יחדיו לכדי מקשה אחת של תוכנית טיפולית אחת לאישה. על כן, לא נכון, מבחינה רפואית, להפריד בין הפרוצדורות הללו הפרדה מלאכותית, ולקבוע סדרי עדיפויות בינן לבין עצמן.
- מהן ההשלכות של אי צירוף התרופה לסל?
ע"פ המלצות הוועדה הציבורית להרחבת סל שרותי הבריאות שפורסמו היום, חולות הזקוקות לתרופות: אווסטין, דיקסול, טייקרב, ופסלידקס, נותרו חסרות אונים וללא מענה. המדובר בתרופות שעלותן לחולַה היא אלפי שקלים בחודש (אווסטין – תרופה לחולת סרטן שד גרורתי- 35,000 ש"ח לחודש!). חלק מהתרופות הללו, הן הפתרון היחידי שעומד בפני חולות אשר כל טיפול תרופתי אחר בהן נכשל (לדוגמא: הטייקרב). עמותת "אחת מתשע", מצרה על העובדה שתרופות שדורגו בעדיפות גבוהה ביותר ע"י חברי הוועדה – לא נכללו לבסוף בסל.
- מדוע בדיקת אונקוטייפ (OncotypeDX), המסייעת לנבא את הסיכוי להישנות המחלה כלולה בסל השירותים של קופת חולים "כללית" בלבד?
האתגר המשמעותי ביותר בטיפול בחולות סרטן שד הינו התאמת טיפול אישי לכל חולה וחולה על-פי הגידול שבו לקתה. אונקוטייפ היא בדיקה המאפשרת לדעת את הפרופיל הייחודי של כל גידול סרטני באמצעות המבנה המולקולרי שלו. הבדיקה הוכחה באופן מחקרי, כבעלת יכולת לנבא בדיוק רב את הסיכוי להישנות המחלה, דבר המסייע לקבוע מהו הטיפול האופטימאלי לכל חולה.
אונקוטייפ, מאפשרת לקבוע בצורה מדויקת אלו מהנשים החולות בסרטן השד זקוקות לכימותרפיה ואלו לא. למרות יעילותה המוכחת, נכון להיום, הוכנסה הבדיקה לסל השירותים של קופת חולים הכללית בלבד. נשים החברות בקופות חולים אחרות מתקשות לממן מכיסן את עלות הבדיקה, כ-4,000 $. ל"אחת מתשע", הגיעו פניות רבות מנשים שידן אינה משגת מימון הבדיקה. בחודש האחרון פרסמה קופת חולים כללית מעקב אשר מצביע על הצלחה ויעילות הבדיקה. הסקר מצביע חד-משמעית על ביטול כימותרפיה אצל 34% מהחולות שעברו את הבדיקה, והוספת כימותרפיה מצילת חיים ל-6% מהחולות.
- האם פניתן מטעם עמותת "אחת מתשע" למשרד הבריאות? מה השיב לכם בנידון?
"אחת מתשע", מנהלת מאבק ארוך מול משרד הבריאות שיקבל על עצמו אחריות ויקבל החלטה לא להשאיר את החולות לחסדיהן של קופות החולים.
- אלו פעולות עמותת "אחת מתשע" מקדמת, על-מנת להשפיע על מקבלי ההחלטות בעניין צירופן של תרופות מצילות חיים עבור חולות סרטן השד?
"אחת מתשע", עורכת פעילויות רבות לקידום שילוב תרופות לחולות סרטן השד בסל הבריאות הממלכתי. כמו למשל, עריכת דיונים בוועדות הכנסת השונות, כמו הוועדה לקידום מעמד האישה, וכמו כן, הופעות בפני הפורום האלטרנטיבי של ההסתדרות הרפואית. וכאמור, הופעות בתקשורת להעלאת המודעות והעניין לסדר היום הציבורי והלאומי. "אחת מתשע", קוראת לשר הבריאות לגלות אחריות ולהעניק תקווה של חיים לאלפי חולות סרטן השד בישראל.