X
יומן ראשי
חדשות תחקירים
כתבות דעות
סיפורים חמים סקופים
מושגים ספרים
ערוצים
אקטואליה כלכלה ועסקים
משפט סדום ועמורה
משמר המשפט תיירות
בריאות פנאי
תקשורת עיתונות וברנז'ה
רכב / תחבורה לכל הערוצים
כללי
ספריה מקוונת מיוחדים ברשת
מגזינים וכתבי עת וידאו News1
פורמים משובים
שערים יציגים לוח אירועים
מינויים חדשים מוצרים חדשים
פנדורה / אנשים ואירועים
אתרים ברשת (עדכונים)
בלוגרים
בעלי טורים בלוגרים נוספים
רשימת כותבים הנקראים ביותר
מועדון + / תגיות
אישים פירמות
מוסדות מפלגות
מיוחדים
אירועי תקשורת אירועים ביטוחניים
אירועים בינלאומיים אירועים כלכליים
אירועים מדיניים אירועים משפטיים
אירועים פוליטיים אירועים פליליים
אסונות / פגעי טבע בחירות / מפלגות
יומנים אישיים כינוסים / ועדות
מבקר המדינה כל הפרשות
הרשמה למועדון VIP מנויים
הרשמה לניוזליטר
יצירת קשר עם News1
מערכת - New@News1.co.il
מנויים - Vip@News1.co.il
הנהלה - Yoav@News1.co.il
פרסום - Vip@News1.co.il
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ
יומן ראשי  /  כתבות
מומלץ לכל אדם מעל גיל 50 להיבדק אצל רופא עיניים הטיפול בשלב היבש של המחלה מתמקד בנטילת תוספי תזונה לתזונה נכונה חשיבות גדולה במניעת המחלה כיום יש תרופות לשלב הרטוב, המונעות צמיחת כלי דם פתולוגיים חדשים ומפחיתות דליפת נוזלים מכלי הדם ומקטינות את הסכנה של אובדן ראייה
▪  ▪  ▪
המחלה הופכת שכיחה יותר עם הגיל [צילום: AP]

מחלת נמ"ג - ניוון מקולרי גילי, או בשמה האחר - AMD, שכיחה מאוד בקבוצת הגיל השלישי - כ-20% מבני ה-65 ומעלה בארה"ב סובלים מהמחלה. המחלה הופכת שכיחה יותר עם הגיל, כאשר מעל גיל 65, יותר מ-35% מהאוכלוסיה תסבול מהמחלה. המחלה מהווה את הסיבה העיקרית לאיבוד ראייה בקרב אנשים מעל גיל 60 בעולם המערבי.
מחלת הנמ"ג גורמת לפגיעה במרכז הרשתית - אזור הנקרא מקולה אשר אחראי על פעילויות ראייה מדויקת כמו קריאה, כתיבה, זיהוי פרצופים, צפייה בטלוויזיה, נהיגה וכדומה.
עם השנים, נוצרים פגמים בשכבה החיצונית של הרשתית המאפשרים לכלי דם לא תקינים לפרוץ לתוך הרשתית, תוך גרימת דימומים ודליפה של נוזלים אל תוך רקמת הרשתית. התוצאה היא הצטברות נוזל (בצקת) ברשתית, אשר משבש את הראייה.

בין גורמי הסיכון למחלה

  • גיל: מהווה את גורם הסיכון הגדול ביותר;
  • גנטיקה: מדובר במחלה בעלת מרכיב תורשתי משמעותי;
  • לחץ דם גבוה ומחלות לב: הסובלים מהם נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה;
  • תזונה עשירה בשומן רווי ודלה בירקות: גם היא ידועה כמשפיעה על הסיכון לחלות.
הסובלים מהמחלה בשלביה הראשונים עשויים לחוות ירידה קלה בראייה בלבד. בהמשך עשויה להופיע מטמורפופסיה (מצב בו הפצינט מביט על קו ישר ורואה אותו גלי או עקום) ובהמשך ירידה קשה בראייה עד כדי אי יכולת לקרוא ולזהות תווי פנים.

המחלה נחלקת לשני שלבים: נמ"ג יבש ונמ"ג רטוב

המחלה בצורתה היבשה נחשבת לקלה יותר, וגורמת רק לירידה קלה בראייה. בשלב זה של המחלה מטרת הטיפול הינה האטת קצב התקדמותה על-ידי נטילת קומפלקס ויטמינים ונוגדי חימצון. כאשר המחלה הינה 'רטובה', חלה הידרדרות משמעותית ומהירה ללא טיפול, עד אובדן ראייה בתוך שבועות. כיום ההערכה היא כ-80% מהחולים סובלים מהמחלה בצורתה היבשה והיתר רטובה.

כיצד ניתן למנוע את הדרדרות המחלה?

  • אבחון וגילוי מוקדם: מומלץ לכל אדם מעל גיל 50 להיבדק אצל רופא עיניים. חשיבות האבחון המוקדם היא מכרעת, כיוון שבעזרת מעקב וטיפול נכון ניתן למנוע את הידרדרות המחלה ולטפל מיידית אם ישנה ירידה בראייה;
  • טיפול בתוספי תזונה: הטיפול בשלב ה'יבש' של המחלה, מתמקד בנטילת תוספי תזונה. כך לדוגמא, מחקר שנעשה בארה"ב מצא, כי נטילת קומפלקס של ויטמינים כמו ויטמין C ,E, בטא קרוטן, אבץ ונחושת, מפחיתים את הידרדרות המחלה בכ-25%. בנוסף, מחקרים חדשים הראו יעילות של תוספי מזון כדוגמת לוטאין ואומגה 3 במניעת הידרדרות המחלה;
  • תזונה נכונה: לתזונה נכונה חשיבות גדולה במניעת המחלה. כך, מומלץ מאוד לאכול שלוש פעמים בשבוע דגים העשירים באומגה 3, במיוחד סלמון וסרדינים. מזונות מומלצים נוספים הם ירקות עליים כמו תרד וברוקולי, העשירים בנוגדי חמצון;
  • טיפולים תרופתיים: עד לפני כשש שנים, הטיפול המקובל במחלה היה טיפול פוטו-דינמי ("לייזר קר"). טיפול זה לווה בתופעות לוואי קשות, כיוון שהסב נזק משמעותי לרקמת המקולה ולכן גרם לנזק נוסף בראייה בקרב החולים.
  • כיום, ישנם מספר טיפולים לשלב הרטוב של המחלה. מדובר בתרופות המונעות צמיחת כלי דם פתולוגיים חדשים, מפחיתות את דליפת הנוזלים מכלי הדם ומקטינות את הסכנה של אובדן ראיה. טיפולים אלו, כדוגמת לוסנטיס, ניתנים בהזרקה אל תוך העין בתדירות אשר נקבעת על-פי מצבו הקליני של החולה. במטופלים הסובלים מנמ"ג רטוב, נמצא כי לוסנטיס מנעה אובדן ראייה משמעותי בכ-95% מהחולים. יתרה מכך, היא גרמה לשיפור בראייה בכ-40% מהמטופלים. מדובר בפריצת דרך חשובה בטיפול במחלה, שנחשבה עד לא מזמן לחשוכת מרפא. זו התרופה הראשונה שהוכחה גם כמשפרת את ראיית החולים, לעומת טיפולים קודמים, שהראו מניעת אובדן ראייה וייצוב ראייה בלבד. המחקרים הראו, שתופעות הלוואי הן מועטות ושהתרופה בטוחה ויעילה.
  • טיפול נוסף הקיים למחלה הינו האווסטין - זוהי למעשה המולקולה המורחבת של הלוסנטיס. אווסטין פותחה במקור כטיפול בסרטן המעי הגס, היא לא נחקרה בטיפול בעיניים, אבל הותאמה לשימוש במחלת הנמ"ג מבלי לקבל את ההתוויה בצורה רשמית על-ידי הרשויות. ההערכה כיום היא, כי הטיפול בלוסנטיס מביא לחדירה טובה יותר של התרופה לעין. המחקר והטיפולים במחלה התקדמו מאוד בשנים האחרונות, כאשר הכוונה העתידית היא לנסות ולפתח גם תרופות הפועלות בשחרור מושהה של החומר הפעיל בעין כך שהחולים יוכלו לעבור את הטיפול לעיתים רחוקות יותר.

הכותב הוא מומחה במחלות וניתוחי עיניים, רופא בכיר במחלקת עיניים, בית-חולים איכילוב
תאריך:  22/10/2012   |   עודכן:  22/10/2012
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
שולמית קיסרי
האם נשבינו בקסם בזכותו של ויליאם שייקספיר הצעיר? הבמאי ארתור קוגאן? בזכות איתי טיראן יפה התואר? אלי גורנשטיין בתפקיד קומי מזהיר? המוזיקה של צ'ייקובסקי, פאוסט של גונו? הסרקזם הכל-כך מוכר מחיי אדם באשר הוא? כל הקסם גם יחד נשאר בעורקיו של הצופה, מלווה אותו ימים רבים לאחר חווית הצפייה. מתנה
עינת לב-ארי
הכתבה הבאה מדברת על הקשר בין עגבניות ומוצריהן למניעת מחלות לב וכלי דם, וכן חושפת את יתרונות הדיאטה הים-תיכונית: מקור נפלא לייצור ויטמין A, תוספת נדיבה של ליקופן למניעת מחלות כלי דם ואיזון כולסטרול ולחץ דם    רק שימו את התוספים בצד
יאיר קראוס
מושב ברוש בלי ספרי תורה. תיאור על קצה המזלג של המושב הדרומי הוותיק השייך לשלושת מושבי "יחדיו"
סופיה רון-מוריה
מי ייכנס לעשירייה הראשונה, מי ייהנה מהמקומות השמורים ומי יעוף מהחלון. הבחירות הפנימיות בליכוד יוצאות לדרך
סופיה רון-מוריה
התשובה: כלום. השר משה כחלון אינו חוטא בסתר וגם אינו צדיק תמים. הוא פוליטיקאי בשר ודם, ולא הייתה לו הסבלנות לעצור ולהמתין
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ New@News1.co.il