X
יומן ראשי
חדשות תחקירים
כתבות דעות
סיפורים חמים סקופים
מושגים ספרים
ערוצים
אקטואליה כלכלה ועסקים
משפט סדום ועמורה
משמר המשפט תיירות
בריאות פנאי
תקשורת עיתונות וברנז'ה
רכב / תחבורה לכל הערוצים
כללי
ספריה מקוונת מיוחדים ברשת
מגזינים וכתבי עת וידאו News1
פורמים משובים
שערים יציגים לוח אירועים
מינויים חדשים מוצרים חדשים
פנדורה / אנשים ואירועים
אתרים ברשת (עדכונים)
בלוגרים
בעלי טורים בלוגרים נוספים
רשימת כותבים הנקראים ביותר
מועדון + / תגיות
אישים פירמות
מוסדות מפלגות
מיוחדים
אירועי תקשורת אירועים ביטוחניים
אירועים בינלאומיים אירועים כלכליים
אירועים מדיניים אירועים משפטיים
אירועים פוליטיים אירועים פליליים
אסונות / פגעי טבע בחירות / מפלגות
יומנים אישיים כינוסים / ועדות
מבקר המדינה כל הפרשות
הרשמה למועדון VIP מנויים
הרשמה לניוזליטר
יצירת קשר עם News1
מערכת - New@News1.co.il
מנויים - Vip@News1.co.il
הנהלה - Yoav@News1.co.il
פרסום - Vip@News1.co.il
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ
יומן ראשי  /  כתבות
הטיפול החדשני, משקפיים אלקטרוניים, פועל גם כן על-פי העיקרון של חסימת הראייה לעין החזקה, אולם בפיתוחו ניסו לפתור את הבעיות שנלוות לטיפול ברטייה ובטיפות אטרופין
▪  ▪  ▪
משקפי אמבליז [צילום: יח"צ]

אמבליופיה, עין עצלה, היא מצב בו עין אחת אינה רואה, למרות שמבחינה אנטומית היא בריאה ותקינה. שכיחות הבעיה באוכלוסיה מוערכת בכ-3%-5% ובישראל כ-35,000 ילדים בגילאי שלוש עד 10 סובלים מהבעיה.
בדרך-כלל עין עצלה מתפתחת בשל פזילה או הבדל גדול בתשבורת (מספר) בין שתי העיניים, מצב הגורם למוח לבחור תמונה מעין אחת ולהתעלם מהעין החלשה יותר. בעיה זו איננה ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים או עדשות מגע, אלא רק באמצעות תרגול ויזואלי שכולל חסימת הראייה בעין החזקה, על-מנת לאלץ את העין החלשה לפעול.
למעשה, עין עצלה היא עין בריאה מבחינה פיזיולוגית והבעיה היא מוחית. ניתן לטפל בבעיה עד גיל 10, כל עוד מערכת הראייה במוח עדיין גמישה בתהליך התפתחות.
לרוב הבעיה קיימת בעין אחת, אולם כאשר התשבורת חריגה בשתי העיניים, יתכן מצב של שתי עיניים עצלות.
מכיוון שהראייה מתפתחת בגיל הילדות, אם בעיית העין העצלה לא מטופלת בזמן עד גיל 10, מתפתחות לקויות ראייה קשות, ביניהן: ראייה דו-עינית לקויה עד אובדן ראיית העומק לחלוטין, האפשרות לראיית תלת-מימד אינה קיימת ובמקרים רבים העין כלל לא תתפקד. הבעיה עלולה להיות חמורה מאוד אם במהלך החיים העין הבריאה נפגעת עקב מחלה או תאונה. במקרה כזה, נאלצים לחיות עם ראייה ירודה ביותר.
כדי לטפל בבעיה כל עוד ניתן, חשוב לבצע בדיקת עיניים לפעוטות בין גיל חצי שנה לשנה, על-מנת לקבוע, לפחות באופן ראשוני חשד לעין עצלה ולבעיות ראייה אחרות.
האבחון נועד לבדוק הבדלים בין שתי העיניים באמצעות כיסוי כל עין בנפרד ובדיקה של העין שאיננה מכוסה. אצל ילדים גדולים, בודקים חדות ראייה על-ידי מבחני סנלן (תרשימי אותיות ומספרים המבוצעים גם אצל אופטומטריסט), אצל ילדים קטנים מבוצעת הבדיקה באמצעות תרשימי תמונות ואצל תינוקות באמצעות תגובה לכיסוי העין, אולם תינוקות נוטים להתרגז ולבכות כאשר מכסים את העין הטובה. בנוסף, רופאי עיניים יערכו בדיקה יסודית של העין על-מנת לבדוק האם קיימת בעיה אחרת שגורמת להתפתחות עין עצלה.

הטיפול המסורתי

במשך עשרות שנים, הטיפול המקובל התבסס על כיסוי העין החזקה באמצעות רטייה. זהו טיפול מוכח, אולם חסרונו בהיענות הנמוכה, בשל חוסר הנוחות, הגירוי לעור מהרטייה וכן מהפן האסתטי, חברתי ופסיכולוגי.
בעיה שנייה היא פגיעה בהתפתחות התקנית של הראייה הדו-עינית, מאחר שבמשך תקופה ארוכה, העין הטובה נחסמת לחלוטין (בין ארבע ל-10 שעות ביום, למשך תקופה של בין שישה חודשים ועד שנתיים, תלוי בחומרת הבעיה).
טיפול נוסף נפוץ פחות, מבוסס על מתן טיפות אטרופין לעין החזקה במטרה לשתק את שרירי הקשתית, להרחיב את האישון וליצור טשטוש כדי לקבל תמונה לא ברורה מהעין החזקה. בצורה זו מאלצים את העין החלשה, "העצלה" לתפקד ליותר שעות במהלך היום.
חסרונה של שיטה זו ומכאן הסיבה לשימוש המופחת, הוא בכך שהטיפות גורמות לשינוי מיקוד הראייה בעין הבריאה למשך מספר שעות והטשטוש בראייה גורם לסבל ולאי-נוחות עבור הילד.
בנוסף, כאשר האישון מורחב בעין הבריאה, הילד יסבול בעין זו מסנוור ולכן טיפול זה אינו מתאימה לסביבה עם אור שמש חזק או תאורה חזקה. חסרון שלישי הוא הגירוי בעיניים, הנגרם בשל הטיפול התכוף בטיפות האטרופין. בכל מקרה, בגלל חסרונותיו, טיפול זה מתאים רק במקרים של אמבליופיה קלה.

משקפיים אלקטרוניים

הטיפול החדשני, משקפיים אלקטרוניים, פועל גם כן על-פי העיקרון של חסימת הראייה לעין החזקה, אולם בפיתוחו ניסו לפתור את הבעיות שנלוות לטיפול ברטייה ובטיפות אטרופין.
משקפי אמבליז פותחו על בסיס פטנט ישראלי של ד"ר עמרי בן-עזרא, אשר גם עמד בראש צוות המחקר והפיתוח בחברת XPAND האמריקנית יצרנית המשקפיים.
המשקפיים כוללים עדשת LCD אשר נסגרת ונפתחת לסירוגין, על-פי מרווחי זמן מוגדרים, כך שהעין החזקה נחסמת לזמנים קצרים והילד לא חש בכך ולכן מתמיד בטיפול. המשקפיים כוללים מנגנון אלקטרוני שנשלט על-ידי מיקרו צ'יפ שמחובר לעדשת המשקפיים.
חסימת העדשה מתרחשת באמצעות נוזל קריסטלי שמצוי בין זגוגיות העדשה ומופעל על-ידי שדה חשמלי. בהפסקות, לא מופעל שדה חשמלי, העדשה איננה חסומה ולמעשה המשקפיים שקופים כמשקפיים רגילים.
מכיוון שרוב הילדים עם עין עצלה זקוקים למשקפי ראייה, בנוסף למנגנון הייחודי לטיפול בעין עצלה, משקפי אמבליז משלבים גם עדשות משקפיים מתקנות על-פי מרשם, כך שלמעשה הילד פשוט מרכיב משקפי ראייה, כפי שהיה עושה אם היה זקוק רק למשקפיים, ללא הבעיה של עין עצלה.
הטיפול באמצעות המשקפיים האלקטרוניים, מיועד לילדים מגילאי שלוש עד גיל 10 בקירוב והוא נקבע רק לאחר אבחון והמלצה של רופא עיניים.
המשקפיים נבדקו במחקר שנערך בשלושה מרכזים רפואיים: הדסה, תל-השומר ומאיר, בהשתתפות ילדים בגילאי 7.8-4 שסבלו מעין עצלה והרכיבו את המשקפיים למשך 37 שבועות. תוצאות המחקר פורסמו בירחון המקצועי היוקרתי .investigative ophthalmology & visual science.
תוצאות המחקר כעבור תשעה חודשים:
  • השיפור בראייה לרחוק היה 3.5 שורות בממוצע (שיפור מצוין);
  • שיפור בראייה לקרוב חל אצל 80% מהמשתתפים;
  • הראייה התלת-ממדית הייתה טובה אצל 21% מהילדים בהשוואה ל-8% בתחילת הטיפול.
מסקנת המחקר הייתה, כי נצפתה היענות גבוהה לטיפול, הן מצד הילדים והן מצד ההורים ולכן הטיפול מהווה פתרון בטוח והרבה יותר ישים, בהשוואה לטיפולים המסורתיים.

הכותב הוא מומחה קרנית, תשבורת וקטרקט, המייסד של רשת המרכזים הרפואיים והאופטיקה עיניים
תאריך:  12/06/2013   |   עודכן:  12/06/2013
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט
סדום ועמורה עיתונות
משקפיים אלקטרוניים לטיפול בעין עצלה
תגובות  [ 1 ] מוצגות  [ 1 ]  כתוב תגובה 
1
כתבה מ2005
bobbob  |  3/03/14 18:11
 
תגובות בפייסבוק
 
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
ציפורה בראבי
יש אנשים שמסלול חייהם אחר וכואב. השמחה אינה מרבה להגיע אליהם. אבל מגיעים מתנדבים. הם שומעים, מסייעים, משמחים ונמצאים שם עבורם. ולפעמים עורכים להם טיולים גדולים וחווייתיים שנותנים עוד כוח להמשיך
עמוס שנער
יתרונותיה של התזונה הצמחונית או הטבעונית על-פני התזונה הבשרית, מותניית בעמידה בכללים    אחרת, אפשר להתדרדר בעקבותיה, מבחינה בריאותית, יותר מאשר בעקבות התזונה הכוללת אכילת בשר, ביצים או חלב
סימונה אפלבויים
הרעיון - להראות יפה, מעודנת לגילך    אין טעם להעמיס איפור בגיל צעיר
יואב יצחק
איש העסקים זכי רכיב מצמצם כל קשר עסקי עם ג'ודי    ממקד את עסקיו בברזיל הרחק מג'ודי עימה היו לו יחסים מיוחדים
יואב יצחק
בכוונת דנקנר, בעידודו של אלשטיין, להתחיל בקיצוץ משכורות מנהלים בכירים תוך כמה שבועות
כל הזכויות שמורות
מו"ל ועורך ראשי: יואב יצחק
עיתונות זהב בע"מ New@News1.co.il