מדינת אורגון התירה שימוש בפסילוציבין המופק מפטריות קסם, לטיפול נפשי. הטיפול ניתן לנזקקים מגיל 21 ומעלה במשך כשש שעות בכל טיפול. לפי עדויות מטופלים, הם מתארים את הרגשתם במשך הטיפול בצורות גאומטריות חיות, אובדן זהות ואחדות עם היקום. דיווח על-כך נמסר בסוכנות AP. Epic Healing Eugene - מרכז שירות הפסילוציבין המורשה הראשון של אמריקה, נפתח ביוני, וסימן את הצעד חסר התקדים של אורגון בהצעת התרופה המרתקת לציבור. למרכז יש כעת רשימת המתנה של יותר מ-3,000 שמות, כולל אנשים הסובלים מדיכאון, PTSD או פחד מסוף החיים. השימוש בפסילוציבין אינו טעון מרשם רופא או הפניה מצד אורגן רפואי. התומכים בשימוש בו מקווים שהלגליזציה של אורגון תחולל מהפכה בתחום בריאות הנפש. השימוש בפסילוציבין יותר גם בקולורדו החל משנת 2024. בית המחוקקים של קליפורניה אישר בספטמבר 2023 צעד שיאפשר החזקה ושימוש בחומרים פסיכדליים מסוימים מבוססי צמחים ופטריות, כולל פסילוסיבין ומסקלין, עם תוכניות לבריאות. מדור שירותי פסילוציבין באורגון, המופקד על הסדרת התעשיה הרפואית במדינה, קיבל "מאות אלפי פניות מכל רחבי העולם", אמרה אנג'לה אלבי, מנהלת הסוכנות בראיון. "עד כה, מה שאנחנו שומעים הוא שללקוחות היו חוויות חיוביות", אמרה. השימוש פסילוציבין אסור עדיין ברוב מדינות ארצות הברית, על-אף שמינהל המזון והתרופות הגדירו בשנת 2018 כ"טיפול פורץ דרך". ה-FDA פרסם טיוטת הנחיה לחוקרים המתכננים ניסויים קליניים לתרופות פסיכדליות. חוקרים מאמינים שפסילוסיבין משנה את האופן שבו המוח מארגן את עצמו, ועוזר למשתמש לאמץ גישות חדשות ולהתגבר על בעיות בריאות הנפש. אגודת הרופאים הפסיכיאטרים של אורגון, לעומת זאת, התנגדה למהלכי ההצבעה של אורגון בשנת 2020 המאפשרת לגליזציה של פסילוסיבין, ואמרה שהוא "לא בטוח ומבטיח הבטחות מטעות לאותם תושבי אורגון הנאבקים במחלות נפש". השימוש בפסילוציבין נעשה כפוף להשגחה בעת הטיפול וגם קודם לכן. על הלקוחות לקיים פגישת הכנה עם מנחה מורשה שנשאר עם לקוחות בזמן שהם בהשפעת התרופה (במשך כשש שעות). המנחה יכול למנוע גישה ממי שלוקה בפסיכוזה פעילה, מחשבות על פגיעה במישהו, או מחולה שנטל ליתיום באותו חודש - חומר המשמש לטיפול במאניה.