הטיפול הנפוץ ביותר ליובש הוא הזלפה מקומית של תחליפי דמעות. למרות שטיפול זה הוא רק טיפול מרגיע, השימוש בדמעות מלאכותיות לעיניים יבשות יעיל במקרים של יובש קל להקלת התחושה. תחליפי הדמעות מופעים בצורת נוזל, ג'ל או משחה.
ההבדל העיקרי בין התכשירים השונים הוא בצמיגות ההרכב וחומר השימור. הצמיגות מאפיינת את הצפיפות היחסית של התכשיר ומשקפת את משך הזמן שהחומר נמצא על שטח פני העין. התכשירים עם הצמיגות הנמוכה משמשים בדרך כלל במקרים קלים של יובש ולשימוש במשך היום מאחר שהם מטשטשים פחות את הראייה. ככל שהיובש מחריף, יש צורך בתכשיר צמיג יותר על-מנת להקל על התסמינים, אך אלה מטשטשים את הראייה ולכן עדיף להשתמש בהם יותר לקראת השינה.
הדמעות הטבעיות עשירות מאוד בתכולתן ומכילות מרכיב שומני, מרכיב נוזלי ומרכיב חלבוני. לעומת זאת תחליפי הדמעות השונים דלים מאוד בהרכבם ומכילים בעיקר חומרים משמרים, מייצבים, מלחים, סוכרים ובופר. בתכשירים אלה נעשה שימוש בפולימרים השומרים על הלחות. קיימים סוגים שונים של תכשירים המהווים תחליפי דמעות וחלקם טובים יותר ושומרים יותר זמן על לחות העין, כגון הילוקומוד, או סיסטיין שיתרונו בכך שהוא מוזלף בטיפות ההופכות לג'ל עם המגע בעין וכך נשאר פעיל לזמן רב יותר.
מכיוון שעיניים יבשות לרוב גם סובלות מדלקת כרונית, מומלץ לשלב בטיפול בעין יבשה גם חומרים נוגדי דלקת. טיפולים נוגדי דלקת כוללים: שימוש בסטרואידים, ציקלוספורין, אומגה 3 או סוגי אנטיביוטיקה מסויימים. טיפול בסטרואידים ללא חומר משמר הוא טיפול יעיל מאוד להפחתת הדלקת ושיפור מצב שטח פני העין בחולים עם עין יבשה. לרוע המזל, לטיפול מקומי ממושך בסטרואידים יש תופעות לוואי כקטרקט וגלאוקומה. ציקלוספורין הוא חומר נוגד דלקת המשפיע על תאי T של מערכת החיסון.
במחקרים שונים הוכח, שטיפול מקומי בו בחולים עם יובש השפיע לטובה. לאנטיביוטיקה מקבוצת הטטראציקלינים, וביניהם הדוקסילין, פעילות אנטי חיידקית ואנטי דלקתית. טיפול בכדורים אלו יכול גם לעזור לעיניים יבשות.
חומצת השומן אומגה 3 המצויה בזרעי פשתן ודגים הינה אנטי דלקתית גם כן ומשפרת את הפרשת השומן של הדמעות מבלוטות שפת העפעף במקרים של דלקת עפעפיים.
במקרים קשים של עין יבשה ניתן גם לייצר טיפות מהסרום של המטופל עצמו. טיפות אלו עדיפות בהרבה מכיוון שההרכב הביוכימי של הסרום דומה לזה של הדמעות ואינו מכיל חומר משמר. לבסוף ניתן גם להשתמש בעדשות מגע מיוחדות המסוגלות לאגור נוזל בינן לבין העין ובכך לשמור על לחות העין.
