|
- ירידה בטסטוסטרון וגיל המעבר הגברי: גיל 50 הוא הגיל שבו ישנה ירידה בטסטוסטרון בקרב גברים, מה שיכול להוביל לבעיות שונות כגון: עייפות לא מוסברת, דיכאון, הידלדלות במסת השריר, אובדן מסת עצם, השמנה, חוסר חשק מיני ואין אונות. תופעה זו ידועה גם כ"גיל המעבר הגברי" (אנדרופאוזה). ירידה בטסטוסטרון היא גורם חשוב בגברים מעל גיל 45 הסובלים מהפרעות זקפה וירידה בחשק המיני. גם אם הגבר שומר על אורח חיים בריא, בשל הירידה בטסטוסטרון הוא עלול לסבול מבעיות אין אונות.
- הפתרון: אם מדובר באין אונות לאחר גיל 50 המלווה בירידה בחשק המיני, כדאי לעשות הערכה הורמונלית ולמדוד את רמות הטסטוסטרון בדם. בגברים שלא מגיבים לטיפול בתרופות לאין אונות (PDE5I), כדאי גם כן לעשות הערכה הורמונלית. במידה ואכן קיים מחסור בהורמון, ניתן לטפל בכך באמצעות השלמות ההורמון בצורה של ג'ל, כגון טסטומקס, זריקה ועוד;
- בעיות רקע רפואיות: 50% מהגברים מעל גיל 50 סובלים מהפרעות זקפה כלשהן. זאת בשל בעיות שונות שנפוצות אצל גברים בגיל זה, כגון: חסימות בכלי הדם, השמנה, יתר לחץ דם, שומנים גבוהים בדם, עישון ועוד. כל גורמי סיכון אלו גורמים לכך שאין זרימת דם תקינה בפין. הפרעות זקפה לאחר גיל 50 יכולות להוות תסמונת המקדימה ב-10 שנים מחלת לב, זהו סימן אזהרה שיש לשנות את אורח החיים.
- הפתרון: אורח חיים בריא יכלול תזונה בריאה ודלת שומנים, פעילות גופנית, הימנעות מסטרס ומעישון. ככל שבריאותו של הגבר אחרי גיל 50 מאוזנת יותר, כך הסבירות להפרעת זקפה יותר נמוכה. במקביל לשינוי אורח החיים, ניתן לטפל בהפרעות הזקפה באמצעות תרופות או באמצעות זריקות לתוך הפין במידה והגבר אינו מגיב לטיפול התרופתי;
- תרופות: ישנן תרופות שיכולות לגרום לבעיות אין אונות, כגון תרופות לאולקוס, יתר לחץ דם, או תרופות פסיכיאטריות.
- הפתרון: במקרה הזה ניתן לפנות לרופא ולנסות לשנות מינונים, להחליף לתרופות אחרות שפחות פוגעות בזקפה או להוסיף טיפול תרופתי לבעיות זקפה, באם לא ניתן להחליף את התרופות הקיימות;
- בעיות הורמונליות: בקרב גברים בעלי בעיות הורמונליות שונות כגון בעיות בבלוטת התריס או עליה בהורמון הפרולקטין, גם עלולה להופיע בעיית זקפה, או ירידה בחשק המיני שהיא אחד הסימפטומים של בעיות אלה.
- הפתרון: יש לבצע בירור הורמונלי אצל הרופא ולטפל נקודתית בבעיה ההורמונלית;
- מחלות כרוניות: מחלות כרוניות שונות עלולות לגרום לאין אונות, לדוגמה בעיות נוירולוגיות, דלקת פרקים או מחלת הסרטן. מחלות אלה יכולות לגרום לאין אונות גם בשל סיבות נפשיות וגם בשל המחלה עצמה.
- הפתרון: ניתן לפנות לסקסולוג ולשלב בטיפול הסקסולוגי טיפול תרופתי לבעיות זקפה;
- טראומה גופנית: ישנן פגיעות גופניות שגם הן עלולות להוביל לבעיות זקפה, כגון: פגיעה עצבית, פגיעה בעמוד השדרה, פגיעות באגן ועוד.
- הפתרון: יש להתייעץ עם רופא ולבדוק האם הפגיעה הגופנית היא שגרמה לאין אונות ולטפל בבעיה בהתאם בטיפול תרופתי מתאים.
|
