ועדת הבריאות קיימה (יום ב', 23.12.24) דיון בתיקון לתקנות פקודת הסמים המסוכנים. התקנות החדשות נועדו להדק את הפיקוח על מרשמים לתרופות אופיאטיות, על-מנת למנוע שימוש לרעה ולהגביר את האכיפה. עם זאת, גורמים מקצועיים וארגוני מטופלים מזהירים כי ההגבלות החדשות עלולות להותיר מטופלים רבים ללא טיפול הכרחי ולפגוע באופן חמור באיכות חייהם. על-פי התקנות המוצעות, מרשם ידני לתרופה אופיאטית יהיה בתוקף לחמישה ימים בלבד, ולא תתאפשר חריגה בכמות הנרשמת למטופל, למעט במקרים חריגים כמו חולים אונקולוגיים או מטופלי הוספיס בית. בנוסף, חלק מהמרשמים יחייבו חתימה דיגיטלית מאובטחת, מה שעלול להקשות על בתי חולים שאינם מחוברים למערכות הדיגיטליות של קופות החולים. בדיון שנערך, יו"ר הוועדה, ח"כ יוני משריקי, ביקש ממשרד הבריאות נתונים על היקף השימוש בשוק השחור של הסמים המסוכנים - כדי שבנוסף לאישור התקנות, תובטח פרטיות החולים, והמידע על-אודותם לא ידלוף לאנשים שאינם מורשים. לפי התקנות החדשות, סמים אופיואידים יונפקו לפי מרשמים אלקטרוניים בלבד, ובמקרים חריגים גם במרשם ידני - אך עם הקטנת הכמות הניתנת לשימוש. בנוסף, בית המרקחת יחויב לדווח מידית לקופת החולים עם ניפוק המרשם הידני. עם זאת, התקנות כוללות גם הקלות, כמו ניפוק תרופות עבור הפרעות קשב וריכוז בכמות המספיקה לחודשיים במקום חודש בלבד כיום. שמוליק בן יעקב, יו"ר האגודה לזכויות החולה, ציין כי במקרים רבים מדובר על מרשמים ידניים שניתנו לחולים הסובלים מכאבים בעקבות ניתוחים מורכבים או טיפולים ממושכים בבתי חולים שאינם מחוברים למערכות הדיגיטליות של קופות החולים. לדבריו, אוכלוסיות פגיעות, כמו קשישים ללא סיוע משפחתי, עלולות להיתקע ללא יכולת לחדש את המרשמים. אנה אמיר, מנכ"ל 'העמותה למתמודדי כאב בישראל', טענה בנוסף כי לא ברור מהתקנה מי נכלל במסגרת ההגדרה של חולה במחלה קשה והיכן נדרש לפרט את האבחנה הרפואית ולנמק אותה. היא ציינה כי כבר כיום, כל קופה קבעה לעצמה הגדרות משלה לתהליכי אישור מרשמים, ומטופלים רבים נתקלים בקשיים עצומים בהשגת טיפול רציף. ח"כ טלי גוטליב (הליכוד) הזהירה כי המידע הרפואי אודות נוטלי הסמים הקשים גלוי ליותר מדי בעלי תפקידים שאינם מורשים לכך. בעוד שהתקנות החדשות מבקשות להתמודד עם אתגר ממשי של שימוש לא חוקי בתרופות אופיאטיות, נראה כי הן יוצרות אתגרים חדשים לחולים הזקוקים להן לצורך טיפול יומיומי. נותר לראות האם ועדת הבריאות תצליח לאזן בין צרכי האכיפה לבין שמירה על רצף טיפולי נגיש ואפקטיבי למטופלים.