צריכים לעבור השתלות שיניים?

קיימת תפיסה שגויה בקרב מטופלים רבים, כי כל השתלים זהים וכי אין משמעות לסוג השתל הנבחר. בהתאם לכך, רק 18% מהמטופלים מתעניינים בסוג השתל הנבחר עבורם (על-פי סקר מכון מדגם שנערך במרס 2015 בקרב 400 רופאי שיניים). אומנם רוב השתלים אכן מיוצרים מחומר דומה - סגסוגת טיטניום - אולם השתלים נבדלים זה מזה ברמת הטיטניום המשפיעים על איכותו. בנוסף, השתלים נבדלים זה מזה בעיצוב שלהם (שתל עם תצורת תבריג ישר או מתכנס, שתלי דיסק ושתלי מחומר הטרבקולאר מטל המאפשרים בניית עצם בשלושה ממדים), בפני השטח שלהם ובבקרת האיכות שלהם. מאפיינים אלה משפיעים על רמת ומהירות בניית העצם סביב השתל, ועל המועדות לדלקות וזיהומים עתידיים. לפיכך, מומלץ לבחון עם רופא השיניים מהו השתל הנבחר עבורי וכמה שנים הוא עובד כבר עם הדגם הספציפי של השתל שהוא ממליץ עליו.

רופא שיגיד שאין הבדל בין סוגי השתלים צריך להדליק לכם נורה אדומה. לכל שתל יש את היתרון והחסרון שלו. אומנם לרוב השתלים יש אחוזי הצלחה העומדים על 95%, אך לא לכולם. לפיכך, חשוב לברר עם הרופא מהם אחוזי ההצלחה של השתל ובנוסף מומלץ לקרוא על החברה והמוניטין שלה. גם בקרב השתלים המוכרים והאיכותיים יותר, ישנם הבדלים, כאשר לשתלים האיכותיים ביותר ישנם אחוזי הצלחה של 99% בקירוב. בנוסף, השתלים נבדלים זה מזה בתהליכי הבקרה והפיקוח שהם עוברים ובכלל זה עד כמה הם מיוצרים בתהליך סטרילי, ללא מגע יד אדם, ועל-פי אילו תקנים הם מפוקחים. יש שתלים שלא עובדים כלל על-פי תקני פיקוח וחשוב להיות מודעים לנושא. מאחר שטיפול בשתלים דנטליים עלול להיות כואב, גם בפה וגם לכיס, עדיף לעיתים להשקיע קצת יותר, כדי שתהיה זו השקעה לאורך זמן ללא צורך לעבור טיפול חוזר כעבור כמה שנים.

כמובן שלשאלה זו ישנם גורמים קריטיים כגון מצבו הביולוגי של המטופל, על זה אין לנו שליטה, אבל ישנו גורם נוסף שכן ניתן לשלוט עליו - והוא השתל. לכל חברת שתלים יש מספר דגמים של שתלים, כל מספר שנים יוצא דגם חדש ומשופר. אך עם כל החדשנות והקדמה, דגם של שתל שקיים חמש שנים בלבד או לעיתים אף שנתיים - לא יכול להיות בעל תיעוד קליני מעבר לשנים שהוא קיים בשוק, ולכן אין שום ידע איך השתל יתנהג בפיות המטופלים בעוד 10 שנים מהיום. מומלץ לא להיות "שפני ניסיונות" ולבחור בשתל שאיכותו נבדקה לאורך שנים רבות, שתדעו שגם בעוד 15 שנים השתל יחזיק לכם מעמד בפה. ישנם שתלים שמחזיקים בפה LIFE TIME ולא רק שנים ספורות, ועל כן חשוב לבקש מרופא השינים נתונים על התיעוד הקליני של השתל.

עם השנים עלול להתרחש תהליך של ספיגת עצם סביב השיניים שהושתלו (תהליך בו העצם מתחילה לסגת מהשתל), מה שמשפיע על רמת שרידותו של השתל. נסיגת עצם משמעותית עד למצב בו גוף השתל נחשף, משמע החלפה מיידית של השתל בשתל חדש וכשלון הטיפול. חשוב לברר עם הרופא, על סמך ניסיונו עם השתל עליו הוא ממליץ - עד כמה נשמר גובה העצם סביב השתל לאורך השנים?

כל רופא שיניים מוסמך לבצע טיפולי שיניים. יש רופאי שיניים כלליים עם ניסיון רב בטיפולי השתלות שיניים (או לחלופין עם ניסיון מועט) ויש רופאים שעברו תוכנית התמחות נוספת הכוללת גם טיפול בשתלים: פריודונטים (מומחים למחלות חניכיים), כירורגים בתחום הפה והלסת, מומחים לשיקום הפה. חשוב לשים לב להכשרה שעבר הרופא (ניתן לבקש לראות תעודות), לשנות הניסיון שיש לו, מספר טיפולי ההשתלות שהוא עושה בחודש ורמת בקיאותו בשתל ובטיפול שהוא מציע. וכמובן שמומלץ לקבל המלצות אודותיו ממטופלי עבר שלו. חשוב להדגיש: אין בתחום רפואת השיניים התמחות בהשתלות דנטליות, ורופאים המתפארים בתואר או בהתמחות שכזו, נותנים מידע שאינו מדויק לציבור לקוחותיהם.