מיתוסים על בריאות עור כף היד

המשמעות של אקזמה הינה ביעבוע - דלקת של העור. הגורם לכך לא תמיד ידוע. שטיפה תכופה מאוד של הידיים, תגרום ליובש בעור, שכן המים וחומרי הניקוי גורמים לפגיעה בשכבת השומן הטבעית הקיימת על-פני העור ולכן העור מתייבש, נסדק והופך לפחות עמיד להגנה מפני גירויים חיצוניים שונים. התייבשות זו אף חושפת את העור להתפתחות של תהליכים דלקתיים. אי לכך, מומלץ לשטוף את הידיים רק במידת הצורך, לדוגמה לאחר השהייה בשירותים, לפני ואחרי האוכל ובמידת הצורך פעמים נוספות. אם נדרש לשטוף את הידיים מספר רב של פעמים ביום, מומלץ להשתמש בסבון המכיל לחות. מעבר לכך, במקרים כאלה מומלץ להשתמש בתכשירי לחות לעור הידיים על בסיס קבוע מספר פעמים ביום. יתרה מזאת, חשוב לדעת שרטיבות חוזרת בידיים, גורמת לשגשוג של פטריות.

המחלות הדלקתיות השונות, בכללן אקזמה, רגישות לחומרי מגע וכן מחלות עור אחרות שאינן דלקתיות דוגמת פסוריאזיס, אינן מדבקות על-אף חוסר הנוחות האסתטית המתלווה לכך. ניתן ללחוץ את ידיהם של חולים אלה ללא חשש. מחלות אחרות שעלולות להיות מדבקות הן המחלות הזיהומיות השונות, בכללן זיהומי עור חיידקיים, וירליים ופטרייתיים, למרות שגם לגבי מידת ההדבקה של אלה הדעות חלוקות.

חומרי הניקוי השונים גורמים ליובש ולגירוי בידיהם של אנשים רבים. חשוב לציין, כי הכפפות הרגילות מונעות חדירה של החומר במידה מסוימת, כך שמוטב שמי שמגלה רגישות רבה, ירכוש כפפות מיוחדות לאנשים רגישים שמונעות חדירת חומרים מגרים בצורה יעילה יותר. יש לשים לב, כי הכפפות מעודדות הזעה מוגברת של כף היד שעלולה אף היא לגרום ליובש בעור, לכן מומלץ להשתמש בכפפות לפרקי זמן קצרים או לאוורר את היד מדי מספר דקות.

קרמים שונים לשמירה על לחות הידיים מומלצים על-מנת להילחם ביובש ובסדקים. מעבר לכך, רמת לחות מתאימה בכפות הידיים, מונעת התפתחות של יובש משמעותי בעור שמהווה גורם סיכון להתפתחותם של תהליכים דלקתיים שונים. קיימים מגוון קרמים, החל מקוסמטיים ועד קרמים טיפוליים שונים במרשם רופא, בהתאם למצב. יש להתאים את התכשיר ומספר המשחות ביום לבעיה הספציפית של המטופל. לרוב, לצורך מניעה של יובש, מבוצע לרוב שימוש בקרמים קוסמטיים ולצורך טיפול במצבי יובש וסדקים ומחלות ממש, מבוצע לרוב טיפול בקרם רפואי. בכל מקרה של בעיה בעור, מומלץ קודם להיוועץ ברופא עור על-מנת לקבל טיפול מתאים.

משחות סטרואידיות הן טיפול ותיק ויעיל הניתן בתופעות של אקזמת ידיים מתמשכת. עם זאת, הרפואה מציעה טיפולים נוספים דוגמת פוטו-תרפיה: טיפול באמצעות קרינה מדודה של שמש, תכשירי לחות ושימון שונים ועוד קיימים אף טיפולים נוספים המבוססים על סטרואידים בבליעה, אך הם עלולים לעיתים לגרום לתופעות לוואי כגון: השמנה, יתר לחץ דם וכדומה. תרופת מרשם נוספת שאושרה לאחרונה לשימוש בארץ ומשווק באירופה ובקנדה נקראת טוקטינו ומבוססת על נגזרת של ויטמין A הידוע בסגולותיו החיוביות לעור. התרופה ניתנת בבליעה והדגימה במחקרים קליניים רמת יעילות גבוהה ובטיחות גבוהה בשימוש. חשוב לציין, כי טיפול זה מיועד למי שלא זוכה להקלה מספקת מטיפול במשחות סטרואידיות. גם כאן במקרה של אקזמה כרונית בעור, יש לפנות לרופא עור ולקבל המלצות ספציפיות לטיפול בבעיה.

בשימוש מושכל וקצר טווח, משחות סטרואידיות הן טיפול טוב, בטוח לשימוש ועדיף על טיפולים סיסטמטיים, כל זאת בהנחה שהן אפקטיביות. אחת הבעיות המרכזיות בשימוש במשחות סטרואידיות היא ששימוש ממושך עלול להוביל לספיגה של החומר בדם ולתופעות לוואי שונות. יתרה מזאת, שימוש ממושך מעודד את הזדקנות העור ומביא לקמטים, נימי דם מורחבים ואפילו שטפי דם. בעיה נוספת בשימוש במשחות היא ספיגת החומר כתוצאה משימוש על-גבי שטח עור נרחב, אך בעיה זו פחות רלוונטית לשטח המצומצם של עור הידיים.