הניתוח השכיח ביותר בגלאוקומה הינו טראבקולקטומיה. זהו ניתוח שבמהלכו יוצרים תעלת ניקוז בדופן העין ולעיתים אף מוסר חלק מרקמת דופן העין. כיום, אחת הטכניקות המתקדמות כוללת החדרת שתל תוך עיני זעיר מסוג Ex-PRESS, ללא הסרת חלק מרקמת דופן העין, מה שמאפשר ניקוז עודפי נוזל העין ושמירה על לחץ מאוזן. הנקז עשוי מתכת אל חלד, והוא מושתל מתחת לדופן העין (sclera) וממוקם מעל הקשתית (Iris) בטכניקה ניתוחית ייחודית המתבצעת בהרדמה מקומית.
כאמור, המבצעת ניתוחי גלאוקומה מזה שנים רבות, הייתה מהרופאים שהובילו את הכנסתה לשימוש של טכניקת ה-Ex-Press והשימוש בשתל ובנקז, וביצעה בשיטה זו מעל ל-100 ניתוחים בשיטה זו בשנים האחרונות, מאז אושר לשימוש בארץ.
יש לציין, כי הן במחקרים שבוצעו ברחבי העולם, והן במעקב ארוך טווח אחר מטופלים בארץ, הוכח כי ישנם יתרונות ברורים למטופלים שעברו ניתוח בשיטה זו לעומת השיטה השמרנית והמסורתית.
יתרונות הכוללים: החלמה מהירה יותר, שכיחות מופחתת לניקוז קיצוני מוגבר הגורם לירידת לחץ תוך עיני בצורה מוגזמת (היפוטוניה), תוצאות טובות יותר בטווח הארוך על שמירת הלחץ התוך עיני התקין, וצורך מופחת בנטילת תרופות לאיזון הלחץ התוך עיני בשנים שלאחר הניתוח. לאור יתרונות אלה, אפשרה ועדת סל התרופות בשנת 2010 הכללתו וביצועו למטופלים שנכשלו בניתוח טראבקולקטומי לפחות פעם אחת, לחולים הסובלים בקטרקט ומועמדים לניתוח משולב קטרקט וגלאוקומה, וכן לחולים שמיצו טיפול תרופתי מרבי או שבהם לא ניתן להגיע לטיפול תרופתי מיטבי.
ההחלטה על ביצוע הניתוח בשיטה זו נעשית באופן מושכל על-ידי הצוות המטפל. אך כיום, לאור התוצאות המבטיחות, הניתוח נעשה בשיטה זו יותר ויותר. לכן, אני שמחה שכיום אנחנו יכולים להציע אותו גם כאן, בהלל יפה, לכל מטופל שיידרש לכך.